Définition avitaminose:
Une avitaminose, ou une hypovitaminose, est définie comme un manque, une déficience ou une carence dans la quantité de vitamines dont le corps a normalement besoin, par contraire de l'hypervitaminose. Elle détermine les défaillances dans l'activité métabolique puisque les vitamines sont des cofacteurs (coenzymes) qui aident les enzymes dans leurs processus catalytiques.
L'étiologie:
Le déficit en vitamine peut être dû à un manque d'apport, à une mauvaise absorption intestinale, à une mauvaise utilisation métabolique ou à des demandes accrues. Seuls quelques-uns, liposolubles, peuvent causer une pathologie par excès (hypervitaminose).Le manque d'apport est dû au manque de ressources (malnutrition, famines du tiers monde, faible apport protéique dû à la pauvreté), aux régimes alimentaires inadéquats (perte de poids incontrôlée, végétarisme mal contrôlé, caprices et erreurs alimentaires psychologiques ou psychiatriques, anorexie nerveuse) ou au manque d'aliments frais (scorbut des plaisanciers).La malabsorption peut être localisée (comme dans les cas où il y a un déficit sélectif de l'iléon terminal) ou généralisée (comme dans la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, l'alcoolisme, la malabsorption des personnes âgées, la gastrite chronique et néoplasies intestinales).Le mésusage métabolique est généralement dû aux effets secondaires des médicaments (généralement des médicaments antinéoplasiques anti-inflammatoires).L'augmentation de la demande est typique pendant la grossesse et l' allaitement.
Les types, causes et symptômes:
Carence en vitamine A (rétinolismolose): cécité nocturne, sécheresse des yeux (membrane conjonctive) et de la peau et diverses affections des membranes muqueuses. D'autre part, l'excès de cette vitamine produit des troubles, tels que des altérations de la moelle (des os), ou même des inflammations et des hémorragies dans divers tissus.Carence en vitamine D (calciférol): le rachitisme, décalcification et déformation des os (ostéoporose), caries dentaires sévères.Carence en vitamine E (tocophérol): peut provoquer une anémie hémolytique (destruction des globules rouges), une dégénérescence musculaire et des troubles de la reproduction.Carence en vitamine K (antihémorragique): saignements de nez, digestif ou génito-urinaire peuvent survenir.Déficit en vitamine C (acide ascorbique): scorbut, sécheresse et formation en épingle à cheveux, gingivite (inflammation des gencives), saignement des gencives, peau rugueuse, sèche et squameuse, diminution du taux de cicatrisation, tendance à la formation d'ecchymoses, saignements de nez, affaiblissement de l'émail dentaire, douleur et gonflement des articulations, anémie, diminution de la capacité à combattre les infections, prise de poids possible en raison d'un métabolisme lent.
Déficit en vitamine B:
Une avitaminose en vitamine du complexe "B" varie selon:Carence en vitamine B1 (thiamine): béribéri, fatigue, troubles nerveux en général. Si le déficit est grave, le syndrome de Korsakoff peut apparaître, caractérisé par la perte de mémoire et la confusion ou l'encéphalopathie de Wernicke, les troubles oculaires, la confusion.Carence en vitamine B2 (riboflavine): l'absence de vitamine B2 dans le régime provoque des troubles oculaires tels que la photophobie (douleur oculaire causée par la lumière) et la déchirure, ainsi que des altérations buccales, parmi lesquelles l'apparition de fissures dans la bouche et la rougeur des lèvres.Carence en vitamine B3 (niacine ou acide nicotinique): pellagre, connue comme la maladie des trois D parce qu'il produit une dermatose (inflammation de la peau), de la diarrhée (altérations du système digestif) et de la démence (détérioration du système nerveux).Carence en vitamine B6 (pyridoxine): le déficit important provoque l'irritabilité, la faiblesse, le vertige, la dépression, la neuropathie périphérique et les spasmes, les troubles de la croissance, l'acrodynie et l'anémie.Carence en vitamine B12 (cyanocobalamine): la cause la plus fréquente de carence en cyanocobalamine est l'anémie pernicieuse, la gastrectomie totale, le cancer gastro-intestinal, la fistule gastro-intestinale, les diverticules, la tuberculose, l'iléite, la maladie coeliaque, l'alimentation végétarienne et la gastrite atrophique.
Traitement de l'avitaminose:
Le traitement repose sur l'identification de la vitamine ou du déficit en vitamines, pour ensuite procéder à son remplacement par des suppléments vitaminiques (compléments alimentaires) et rarement, dans les syndromes de malabsorption, par des charges injectables.