Otite externe

Définition

Une otite externe, ou la maladie de l'oreille chez les nageurs, est une infection de la peau qui recouvre le canal de l'oreille externe qui mène à la membrane du tympan. Elle est généralement due à des bactéries telles que les streptocoques, staphylocoques, ou Pseudomonas. En médecine vétérinaire des petits animaux, cette maladie est considérée comme la plus répandue.

Un cas très grave d'otite externe maligne :

Un cas grave d'otite externe maligne : on voit une nette constriction du conduit auditif externe et un écoulement abondant et purulent.

Explications

L'otite externe est habituellement causée par une exposition excessive à l'eau. Quand l'eau des piscines est piégée dans le canal de l'oreille, souvent par de la cire/cérumen, la peau deviendra détrempée et servira de milieu de culture pour accueillir des bactéries.

Un phlegmon du méat auditif (otite externe diffusée) est comparé au méat auditif (otite externe circulaire). 🚩 L'otite externe maligne (otite nécrosante progressive) est une forme particulièrement sévère d'inflammation du conduit auditif.

Les infections fongiques peuvent également intervenir. Les inflammations de l'auricule, telles que la périchondrite de l'auricule ou de l'érysipèle, sont généralement désignées par les termes mentionnés et non par une otite externe.

Les complications graves des otites sont généralement d'origine otogène.

Causes et phénomènes

Les causes d'otite externe incluent la macération de la peau du canal de l'oreille par des liquides, de petites blessures (par exemple avec des cotons-tiges) ou des corps étrangers avec une infection bactérienne locale ultérieure. Les agents pathogènes bactériens les plus courants de l'otite externe humaine sont Pseudomonas aeruginosa et les staphylocoques. Les pseudomonades sont présentes dans l'eau chaude et sont également tolérantes au choléra. L'otite externe diffusée est donc une maladie courante pendant les vacances balnéaires et est également appelée "otite de baignade" ou "otite de piscine".

L'otite externe peut également être une manifestation d'un trouble cutané général particulièrement prononcé sur la peau très sensible du canal de l'oreille. Les allergies et les maladies auto-immunes peuvent également être le déclencheur.

Chez les animaux, les otites externes sont souvent provoquées par les levures (par exemple, Malassezia) et les acariens. ✅ Les causes possibles pour les chiens et les chats sont les suivantes : ectoparasites, corps étrangers, hypersensibilité (hypersensibilité), dermatophytes, troubles de la kératinisation et endocrinopathies, causes métaboliques, troubles immunitaires, causes traumatiques. Dans le cas de corps étrangers, les objets étrangers ayant pénétré de l'extérieur sont plus importants que ceux de l'oreille elle-même, ce qui est dû à des perturbations du mécanisme d'auto-nettoyage de l'oreille. Celles-ci sont souvent causées par des traitements inappropriés.

Symptômes

Les principaux symptômes sont une douleur intense et des démangeaisons. La pression exercée sur le tragus et la traction sur l'auricule ("points externes") sont particulièrement douloureuses. En fonction de la gravité et de l'agent pathogène, la peau est rouge et enflée ou les efflorescences sont plus nombreuses, telles que pustules, papules, ulcères ou croûtes. Un gonflement des ganglions lymphatiques peut également survenir.

Dans le méat auditif plus ou moins étroit, il y a du matériel emmagasiné (détritus), il arrive souvent que le canal auditif soit mouillé ou même que des sécrétions purulentes soient trouvées. En raison de l'enflure du conduit auditif, l'audition peut également être réduite. Dormir sur le côté n'est guère ou pas possible, selon la force de l'inflammation.

Traitement

Le traitement dépend de la cause et tient compte des facteurs de prédisposition et de maintien. Un nettoyage en profondeur ou une irrigation du conduit auditif est inévitable, tout corps étranger doit être retiré ("Un nettoyage en profondeur représente la moitié du traitement"). Insérez une étroite bande de gaze imbibée d'alcool concentré ou de gouttes auriculaires spéciales. Les gouttes auriculaires contiennent généralement des antibiotiques et des agents anti-inflammatoires, souvent aussi de l'alcool pour la désinfection et la déshydratation. Cependant, ils ne peuvent être donnés que si le tympan est intact.

L'administration systémique d'un antibiotique approprié est nécessaire uniquement dans les cas particulièrement graves. En cas de canal auditif sombre, une incision peut également avoir un sens. La chaleur est plutôt déconseillée, elle augmente souvent la douleur. Les acaricides sont utilisés chez les acariens, mais ce médicament est généralement appliqué localement (par voie topique).

Dans les otites allergiques ou immunitaires, des médicaments anti-inflammatoires (glucocorticoïdes) sont utilisés.

Complications

Les dangers possibles de l'otite externe sont la propagation de l'infection dans les tissus mous environnants, jusqu'au tympan (myringite) et, dans les cas extrêmes, une inflammation de la base du crâne de la moelle épinière avec de multiples défaillances des nerfs crâniens.

En rapport avec "otite externe"

• cérumen

  

  Le cérumen (cire humaine) est une huile cireuse produite par des glandes dans le conduit auditif qui est tapissé de follicules pileux.

• oreille externe

  

  L'oreille externe est la partie de l'oreille de l'audition des animaux formée du conduit auditif externe chez les mammifères, les oiseaux et les crocodiliens.

• otoconie

  

  Une otoconie (otoconium, poussière d'oreille) est un otolithe, une concrétion calcaire de l'oreille interne des vertébrés, comme un statolithe (statoconie =...

• otolithe

  

  Un otolithe (statoconie) est une concrétion minérale (carbonate de calcium) contenue dans l'organe de l'équilibration (oreille interne chez les poissons).