Transferrine

Définition

La transferrine est la combinaison d'une globuline plasmatique et d'atomes de fer qui constitue une forme de transport du fer dans le sang. Elle cède son fer dans l'appareil de Golgi à une autre protéine, la ferritine.

La transferrine (ou sidérophiline) est la protéine (apotransferrine) de transport spécifique du fer dans le plasma des humains et des mammifères.

Une molécule de transferrine (sidérophiline) :

La transferrine est principalement produite dans le foie; de petites quantités sont également produites dans les testicules, le cerveau, la rate et les reins. Le fer se déplace dans le sang attaché à une protéine appelée transferrine.

Explications

L'ovotransferrine est la forme de transferrine de l'albumen de l'oeuf et est parfois appelée conalbumine. le plancton marin contient une protéine équivalente, appelée phytotransferrine.

✅ La transferrine est une protéine spécifique de transport du fer. Le test de saturation de la transferrine évalue le pourcentage de la protéine de liaison au fer totale saturée en fer. Il est utilisé pour diagnostiquer l'anémie ferriprive et pour surveiller le traitement de substitution.

La saturation de la transferrine est le rapport entre la concentration sérique en fer et la capacité totale de fixation du fer exprimée en pourcentage. La capacité totale de fixation du fer est une analyse sanguine qui permet de déterminer si vous avez trop ou trop peu de fer dans votre sang.

Coefficient de saturation

Le coefficient de saturation de la transferrine est la proportion de transferrine à laquelle le fer se trouve lié. Normalement valide entre 24 à 40 %, toute valeur moindre indique une anémie ferrique, et les valeurs supérieures pressentent une surcharge en fer.

Si la transferrine est mesurée par voie immunologique, la capacité totale de fixation du fer correspondante (μmol/l) peut être calculée en multipliant la concentration de transferrine (g/l) par 25.

Dans un échantillon de population européenne, la saturation moyenne de la transferrine chez les hommes est de 30 ± 10 %, et chez les femmes, elle est de 25 ± 12 %. Une saturation de la transferrine < 16 % est généralement considérée comme indiquant un apport en fer inadéquat pour l'érythropoïèse. L'utilisation la plus précieuse de la saturation de la transferrine est la détection de l'hémochromatose héréditaire. Même aux premiers stades du développement de la surcharge en fer, une saturation élevée de la transferrine est révélatrice du trouble. Les recommandations trop hautes suggèrent des seuils de > 50 % pour les hommes et de > 45 % pour les femmes.

Description

La transferrine est une beta-1-globuline, de forme ellipsoïdale et de poids moléculaire variant entre 70 000 et 95 000 daltons. Elle consiste en une glycoprotéine formée par une chaîne unique de polypeptides possédant deux sites de liaison actifs pour le fer; des études récentes ont montré qu'il existe trois pools de fer plasmatique selon que les sites de liaison du fer sont occupés ou non.

Un pool constitué de la transferrine monoferrique et un autre pool constitué de la dite transferrine diferrique; chacun de ces pools se comporte différemment et avec un taux de change différent. L'autre est constitué de molécules de transferrine sans fer : apotransferrine ou transferrine apférique. La liaison du fer à la transferrine intervient de manière aléatoire. Cependant, la forme monoferrique est beaucoup moins efficace que la diferrique pour transmettre le fer aux tissus.

✅ La transferrine est une glycoprotéine produite par le foie, qui est principalement responsable du transport du fer chez les vertébrés. Il possède deux sites de liaison pour les ions Fe³⁺, lie le fer libre dans le sérum et le transporte vers les cellules où il est absorbé par les récepteurs de la transferrine. Il existe diverses glycoformes de transferrine.

Fonctions

La fonction principale de la transferrine, comme déjà dit, est de combiner étroitement le fer sous forme de fer, en plus de joindre d'autres métaux. La transferrine est synthétisée dans le système réticulo-endothélial (SRE), mais principalement dans le foie. Elle a une demi-vie de 8 à 10 jours et se retrouve normalement dans le plasma saturé de fer.

Le fer qui est absorbé dans les aliments est transporté dans le sang par la transferrine et stocké dans la ferritine, pour être utilisé dans la synthèse des cytochromes, des enzymes et d'autres protéines contenant du fer telles que la myoglobine et l'hémoglobine, et utilisé par la moelle osseuse des os pour l'érythropoïèse.

Fixation

Le passage du complexe transferrine-fer aux cellules se déroule en trois étapes, comme suit :

• absorption : liaison du complexe fer-transferrine à ses récepteurs à la surface des cellules.
• Fixation : étape dans laquelle le complexe pénètre à l'intérieur par le mécanisme de l'endocytose (ou pynocytose ou roféocitose).
• Libération de la transferrine dans le plasma : par attaque du site de fixation anionique. De cette façon, le fer intracellulaire est libre, qui est ensuite dirigé vers la mitochondrie éventuellement aidée par des intermédiaires intracellulaires et est utilisé dans la synthèse de l'hémoglobine.

Récepteurs sériques de la transferrine

C'est une nouvelle mesure chez les patients présentant une carence en fer. Il consiste à quantifier les récepteurs sériques de la transferrine à l'aide d'anticorps monoclonaux dirigés contre le récepteur. Les phlébotomies répétées chez des volontaires normaux peuvent induire un état ferropénique, avec une augmentation des récepteurs sériques de la transferrine. Au cours de l'épuisement des réserves de fer, les récepteurs sériques de la transferrine sont normaux, avec une diminution de la ferritine sérique.

Dans les phlébotomies persistantes, il a été prouvé qu'après l'épuisement des réserves, les récepteurs sériques de la transferrine augmentaient, ce qui est lié à l'intensité de la carence en fer, car la ferritine sérique atteindrait son nadir ou son point le plus bas. On en déduit que cette étude permettra de mesurer la carence en fer dans les tissus, bien que son utilité dans le diagnostic et le traitement de la carence en minéraux n'ait pas été documentée.

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