Sécrétine
Définition
La sécrétine est une hormone qui stimule les sécrétions pancréatiques, c'est une hormone peptidique de 27 acides aminés dont la sécrétion par les cellules APUD du duodénum est stimulée par la présence d'acide chlorhydrique, de bile ou de graisses. La sécrétine stimule la production d'un suc pancréatique riche en bicarbonates, donc de pH alcalin, notamment lors de la digestion.
Rôle de la sécrétine :
Dans le pancréas, la sécrétine stimule la sécrétion de bicarbonate (HCO3), tandis que la CCK stimule la sécrétion d'enzymes digestives.
Explications
En entrant dans le duodénum, le chyme provoque la libération de deux hormones par l'intestin grêle : la sécrétine et la cholécystokinine (CCK) en réponse à l'acide et à la graisse, respectivement. Ces hormones ont de multiples effets sur différents tissus.
L'intestin grêle est périodiquement agressé par un flot d'acide provenant de l'estomac, et il est important d'éteindre ce feu rapidement pour éviter les brûlures acides. La sécrétine fonctionne comme un type de pompier : elle est libérée en réponse à l'acide dans l'intestin grêle et stimule le pancréas et les voies biliaires pour libérer un flot de bicarbonate de base, qui neutralise l'acide. La sécrétine présente également un intérêt historique, car c'était la première hormone à être découverte.
Structure de la sécrétine et de ses récepteurs
La sécrétine est synthétisée sous forme de pré-prohormone, puis traitée protéolytiquement pour donner un seul peptide de 27 acides aminés par élimination du peptide signal plus les extensions amino et carboxy-terminales. La séquence du peptide mature est liée à celle du glucagon, du peptide intestinal vasoactif et du peptide inhibiteur gastrique.
Le récepteur de la sécrétine possède sept domaines couvrant la membrane et des caractéristiques typiques d'un récepteur couplé à une protéine G (protéine G).
Contrôle et effets physiologiques de la sécrétine
La sécrétine est sécrétée en réponse à un stimulus connu : l'acidification du duodénum, qui se existe le plus souvent lorsque des ingesta liquéfiés (matières alimentaires introduites dans l'organisme) de l'estomac sont libérés dans l'intestin grêle.
La principale cible de la sécrétine est le pancréas, qui répond en sécrétant un liquide riche en bicarbonate, qui s'écoule dans la première partie de l'intestin par le canal pancréatique. L'ion bicarbonate est une base et sert à neutraliser l'acide, évitant ainsi les brûlures acides et établissant un pH propice à l'action d'autres enzymes digestives. Une réponse similaire, mais quantitativement moins importante à la sécrétine est provoquée par les cellules des voies biliaires, ce qui entraîne le déversement de bicarbonate supplémentaire dans le petit intestin.
Lorsque l'acide est neutralisé par le bicarbonate, le pH intestinal augmente vers la neutralité et la sécrétion de sécrétine est désactivée.
Maladies
La sécrétine est parfois utilisée pour traiter les ulcères gastro-duodénaux et pour le diagnostic des troubles pancréatiques exocrines. Les maladies associées à une sécrétion excessive ou insuffisante de sécrétine ne sont pas reconnues.
À la fin des années 1990, des manuscrits ont été publiés sur la base de rapports de cas non contrôlés suggérant que la thérapie intraveineuse avec la sécrétine était un traitement utile pour les troubles du spectre autistique. Comme pour d'autres prétendus traitements de l'autisme, ces rapports ont suscité beaucoup d'intérêt de la part des parents d'enfants autistes et des groupes de soutien à l'autisme. En réponse à ces pressions, de nombreux essais cliniques contrôlés par placebo ont été menés pour évaluer la thérapie à la sécrétine pour l'autisme et aucun essai n'a trouvé un avantage de la thérapie à la sécrétine sur le comportement, le langage ou d'autres signes d'autisme par rapport aux enfants recevant un traitement placebo. La thérapie par sécrétine pour l'autisme est considérée comme inefficace.
Synonymes, antonymes
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