Hormone lutéinisante

Définition

Une hormone lutéinisante (LH) est une hormone gonadotrophe glycoprotéique, une gonadotrophine qui stimulant les cellules interstitielles. La LH est produite par la glande pituitaire, par le lobe antérieur de l'hypophyse. Chez les mâles, elle stimule la production de testostérone. Chez les femelles, elle provoque l'ovulation. Voir aussi la lutéinisation.

Le cycle menstruel et les hormones, dont l'hormone lutéinisante :

La détection du pic d'hormone lutéinisante dans le cycle menstruel a été utile pour les femmes qui veulent savoir exactement quand leur ovulation intervient.

Cette gonadostimuline est synthétisée par les cellules gonadotropes de l'antéhypophyse. L'hormone lutéinisante (LH) est une glycoprotéine d'environ 33 000 Da formée de deux sous-unités. La LH est une glycoprotéine dimérique (sérums), c'est-à-dire avec deux unités polypeptidiques, dans laquelle chaque unité est une molécule protéique avec un sucre attaché à celle-ci. Sa structure est similaire à celle d'autres glycoprotéines - FSH, TSH, hCG - dans lesquelles chaque polypeptide est appelé alpha (α) et bêta (β) et sont reliés les uns aux autres par des liaisons disulfure.

Qu'est-ce que l'hormone lutéinisante ?

L'hormone lutéinisante, comme l'hormone folliculo-stimulante (FSH), est une hormone gonadotrophine produite et libérée par les cellules dans l'antérieure hypophyse. Il est crucial pour réguler la fonction des testicules chez l'homme et des ovaires chez la femme.

Chez les hommes, l'hormone lutéinisante stimule les cellules de Leydig dans les testicules pour produire de la testostérone, qui agit localement pour soutenir la production de spermatozoïdes. La testostérone exerce également des effets sur tout le corps pour générer des caractéristiques masculines telles que l'augmentation de la masse musculaire, l'élargissement du larynx pour générer une voix profonde et la croissance des poils du visage et du corps.

Chez la femme, l'hormone lutéinisante joue différents rôles dans les deux moitiés du cycle menstruel. Dans les semaines une à deux du cycle, l'hormone lutéinisante est nécessaire pour stimuler les follicules ovariens dans l'ovaire pour produire l'hormone sexuelle féminine, l'oestradiol. Vers le 14^ème jour du cycle, une augmentation des taux d'hormones lutéinisantes provoque la déchirure du follicule ovarien et la libération d'un ovocyte mature (ovule) de l'ovaire, un processus appelé ovulation. Pour le reste du cycle (trois à quatre semaines), les restes du follicule ovarien forment un corps jaune. L'hormone lutéinisante stimule le corps jaune à produire de la progestérone, qui est nécessaire pour soutenir les premiers stades de la grossesse, si la fécondation existe.

Explications simples et généralités

Chez la femelle, elle stimule la sécrétion de progestérone par les cellules folliculaires, provoque l'ovulation et la transformation du follicule mûr en corps jaune. Chez le mâle, elle stimule le développement et l'activité des cellules de Leydig. Chez l'homme, c'est l'hormone qui régule la sécrétion de testostérone, agissant sur les cellules de Leydig dans les testicules; chez les femmes, elle contrôle la maturation des follicules, l'ovulation, l'initiation du corps jaune et la sécrétion de progestérone. L'hormone lutéinisante stimule l'ovulation féminine et la production de testostérone masculine.

L'hormone lutéinisante (HL), comme l'hormone folliculostimulante (HFS), est régulée par la rétroaction due à l'action des stéroïdes sexuels et d'autres hormones sur l'hypophyse. La HL, comme la HFS, est régulée par la rétroaction due à l'action des stéroïdes sexuels et d'autres hormones sur l'hypophyse. Sa sécrétion est sous le contrôle de la gonadolibérine hypothalamique et des sécrétions des gonades.

Les taux d'hormone lutéinisante sont élevés à la naissance pendant quelques mois et sont généralement faibles pendant l'enfance jusqu'à la puberté et chez les femmes après la ménopause. Pendant les années de reproduction, les valeurs typiques sont entre 5–20 mUI/ml. Des niveaux physiologiques élevés de LH sont observés pendant les pics d'augmentation de LH de l'ovulation, qui durent typiquement environ 48 heures, après quoi ils reviennent aux valeurs normales. Chez l'homme adulte, des valeurs sont attendues entre 7 et 24 unités internationales par litre (UI/L). La détermination du sang de l'hormone lutéinisante est utile dans les études de fertilité et la planification familiale.

Un analogue de l'hormone libérante lutéinisante, ou LH-RHa, est une copie synthétique de l'hormone lutéinisante.

Elle est également connue sous les appellations : lutéotropine (lutropine), hormone lutéostimulante, hormone lutéinique et hormone lutéotrope.

Comment l'hormone lutéinisante est-elle contrôlée ?

La sécrétion de l'hormone lutéinisante de la glande pituitaire antérieure est régulée par un système appelé axe hypothalamo-hypophyso-gonadique. L'hormone de libération de la gonadotrophine est libérée de l'hypothalamus et se lie aux récepteurs de l'hypophyse antérieure pour stimuler à la fois la synthèse et la libération de l'hormone lutéinisante (et de l'hormone folliculo-stimulante). L'hormone lutéinisante libérée est transportée dans la circulation sanguine où elle se lie aux récepteurs des testicules et des ovaires pour réguler leurs sécrétions hormonales et la production de spermatozoïdes ou d'ovules.

La libération d'hormones par les gonades peut supprimer la sécrétion de l'hormone de libération des gonadotrophines et, à son tour, l'hormone lutéinisante de la glande pituitaire antérieure. Lorsque les niveaux d'hormones des gonades diminuent, l'inverse existe et l'hormone de libération des gonadtrophines et donc l'hormone lutéinisante augmentent. Ceci est connu sous le nom de rétroaction négative.

Chez les hommes, la testostérone exerce cette rétroaction négative et chez les femmes, les oestrogènes et la progestérone exercent le même effet sauf au milieu du cycle menstruel. À ce stade, les sécrétions élevées d'oestrogènes de l'ovaire stimulent une poussée d'hormone lutéinisante de l'hypophyse, ce qui déclenche l'ovulation.

Le réglage fin de la libération d'hormones lutéinisantes est essentiel au maintien de la fertilité. Pour cette raison, des composés conçus pour imiter les actions de l'hormone de libération des gonadotrophines, de l'hormone lutéinisante et de l'hormone folliculo-stimulante sont utilisés pour stimuler la fonction gonadique dans les techniques de conception assistée telles que la fécondation in vitro (FIV). La mesure des niveaux d'hormone lutéinisante présents dans l'urine peut être utilisée pour prédire le moment de la poussée d'hormone lutéinisante chez la femme, et donc l'ovulation. C'est l'une des méthodes utilisées dans les kits de prédiction de l'ovulation utilisés par les couples souhaitant concevoir.

Que se passe-t-il avec trop d'hormone lutéinisante ?

L'excès, le trop, d'hormone lutéinisante peut être une indication d'infertilité. Étant donné que la sécrétion de l'hormone lutéinisante est étroitement contrôlée par l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique, des niveaux élevés d'hormone lutéinisante dans la circulation sanguine peuvent indiquer une diminution de la production de stéroïdes sexuels par les testicules ou les ovaires (par exemple, comme en cas d'insuffisance ovarienne prématurée).

Le syndrome des ovaires polykystiques est une affection courante chez les femmes associée à des niveaux élevés d'hormone lutéinisante et à une fertilité réduite. Dans cette condition, un déséquilibre entre l'hormone lutéinisante et l'hormone folliculo-stimulante peut stimuler une production inappropriée de testostérone.

Des conditions génétiques, telles que le syndrome de Klinefelter et le syndrome de Turner, peuvent également entraîner des niveaux élevés d'hormones lutéinisantes. Le syndrome de Klinefelter est un trouble exclusivement masculin et résulte du port d'un chromosome X supplémentaire (de sorte que les hommes ont des chromosomes 20Y plutôt que XY). En conséquence, les testicules sont petits et ne sécrètent pas des niveaux adéquats de testostérone pour soutenir la production de spermatozoïdes. Le syndrome de Turner est un trouble exclusivement féminin causé par une suppression partielle ou totale d'un chromosome X (de sorte que les femmes ont XO, plutôt que 20). Chez les patients atteints, la fonction ovarienne est altérée et, par conséquent, la production d'hormone lutéinisante augmente pour essayer de stimuler la fonction ovarienne.

Que se passe-t-il si trop peu d'hormone lutéinisante ?

Une insuffisance, le trop peu, d'hormone lutéinisante entraînera également l'infertilité chez les hommes et les femmes, car un niveau critique d'hormone lutéinisante est nécessaire pour soutenir la fonction testiculaire ou ovarienne.

Chez les hommes, le syndrome de Kallmann, qui est associé à un déficit de la sécrétion d'hormone de libération de gonadotrophine par l'hypothalamus, est un exemple de condition où l'on trouve de faibles niveaux d'hormone lutéinisante.

Chez les femmes, un manque d'hormone lutéinisante signifie que l'ovulation ne débute pas et que les menstruations peuvent ne pas exister régulièrement. L'aménorrhée est un exemple de condition qui peut être causée par trop peu d'hormone lutéinisante.

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