Urètre
Définition
L'urètre, chez les mammifères, est le canal excréteur de l'urine et chez le mâle du sperme, situé entre la vessie et le méat urinaire. Chez le mâle, on distingue les urètres prostatique et membraneux issus tous les deux du sinus urogénital et l'urètre pénien issu du tubercule génital. Chez la femelle, il est issu du sinus urogénital.
L'urètre dans l'appareil génital :
L'urètre est le tube qui permet à l'urine de sortir du corps. Chez les hommes, c'est un long tube qui traverse le pénis. Il transporte également le sperme chez les hommes. Chez les femmes, il est court et se situe juste au-dessus du vagin. Des problèmes urétraux peuvent survenir en raison du vieillissement, d'une maladie ou d'une blessure.
Explications
L'urètre est une structure tubulaire à peu près similaire à la vessie, constituée de muscles lisses avec du tissu conjonctif, une sous-muqueuse avec des fibres de collagène et une microvascularisation, et l'épithélium urétral.
Une urétrite est une maladie d'origine bactérienne consistant en une inflammation de l'urètre chez les mammifères.
L'urètre est un tube étroit qui relie la vessie à l'extérieur du corps. L'urine passe par l'urètre. Le prolapsus urétral intervient lorsque la paroi interne de l'urètre dépasse à travers l'ouverture de l'urètre. L'urètre semble plus gros que la normale et est violet ou rouge et circulaire.
Chez l'homme, l'urètre masculin relie la vessie au pénis. Une fois que la vessie est pleine, l'urine s'écoule dans l'urètre et quitte le corps au niveau du méat urétral, situé à l'extrémité du pénis. L'urètre est plus qu'un simple conduit urinaire car il sert également de conduit pour le sperme et le sperme lors d'actes sexuels.
Chez la femme, l'ouverture de l'urètre (le tube qui vide la vessie et transporte l'urine hors du corps) n'est pas très facile à repérer. Il est situé sous le clitoris, mais il est vraiment petit et peut être difficile à voir ou à sentir. Il n'y a donc rien de mal avec votre corps si vous avez du mal à trouver votre urètre.
En détails
L'urètre sert de conduit pour l'urine de la vessie vers l'extérieur à travers le méat urétral externe. Chez les mâles, il sert également de conduit pour le sperme. L'épithélium de l'urètre est dérivé du sinus urogénital, qui se forme lorsque le cloaque endodermique se divise en rectum dorsalement et en sinus urogénital ventralement, séparés par le septum urorectal. Chez les femmes, l'épithélium de l'urètre est dérivé de l'endoderme du sinus urogénital, tandis que le tissu conjonctif et le muscle lisse environnant proviennent du mésenchyme splanchnique. Chez les hommes, l'épithélium est également dérivé du sinus urogénital, sauf dans la fosse naviculaire, où il est dérivé de cellules ectodermiques migrant du gland du pénis. Comme chez les femmes, le tissu conjonctif et le muscle lisse entourant l'urètre masculin sont dérivés du mésenchyme splanchnique.
Chez l'homme, l'urètre mesure 15 à 20 cm de long et est divisé en trois segments anatomiques. L'urètre prostatique mesure environ 3 à 4 cm de long et commence à l'orifice interne du col de la vessie et s'étend à travers la prostate jusqu'à l'apex prostatique. La plupart des canaux prostatiques s'ouvrent le long des parois postérieure et latérale de l'urètre prostatique adjacent à la crête urétrale, la crête longitudinale le long de la paroi dorsale de l'urètre prostatique. Dans la partie centrale de la crête urétrale se trouve une éminence appelée verumontanum ou colliculus seminalis. Le verumontanum contient une ouverture en forme de fente qui mène à un sac tapissé d'épithélium appelé l'utricule prostatique, un vestige de Müller. Les canaux éjaculateurs se déversent dans l'urètre de part et d'autre de l'utricule prostatique. L'urètre membraneux est le segment le plus court, seulement 1 cm de long. Il s'étend de l'apex prostatique au bulbe du pénis, traversant la musculature du sphincter urétral et le fascia inférieur du diaphragme urogénital. Les glandes de Cowper, petites glandes urétrales bulbomembraneuses appariées, sont situées sur les côtés gauche et droit de l'urètre membraneux et y sécrètent. L'urètre pénien est le segment le plus long (10 à 15 cm) et s'étend de la surface inférieure du diaphragme urogénital au méat urétral dans le gland du pénis. Les orifices des glandes urétrales bulbomembraneuses sont situés sur les surfaces latérales de la partie proximale (bulbeuse) de l'urètre pénien. L'urètre pénien est entouré par le corps spongieux sur toute sa longueur. Des glandes périurétrales sécrétant du mucus dispersées (glandes de Littré) sont présentes à la périphérie de l'urètre pénien sauf en avant.
L'urètre féminin mesure environ 4 cm de long. A sa périphérie se trouvent des glandes paraurétrales (glandes de Skene), qui se déversent dans l'urètre par deux conduits proches de l'orifice urétral externe.
Le type d'épithélium tapissant l'urètre varie sur sa longueur. En général, l'urothélium tapisse l'urètre prostatique, l'épithélium cylindrique pseudostratifié tapisse le segment membraneux et la majeure partie de l'urètre pénien, et l'épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé tapisse la fosse naviculaire et l'orifice urétral externe. Chez la femme, le tiers proximal de l'urètre est tapissé d'urothélium et les deux tiers distaux d'un épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé. Cependant, il convient de noter que la plupart des tissus urétraux soumis à un examen pathologique chirurgical sont malades ou altérés par l'instrumentation, ce qui peut entraîner des modifications métaplasiques.
Le drainage lymphatique de l'urètre masculin provient d'un riche réseau muqueux qui s'étend sur toute la longueur de l'urètre. Ce réseau est continu en proximal avec celui de la prostate et de la vessie, et en distal avec celui du pénis. Les lymphatiques des segments prostatique et bulbo-membraneux se drainent vers les ganglions lymphatiques obturateurs et iliaques externes médiaux, tandis que ceux de l'urètre pénien distal se drainent vers les ganglions inguinaux superficiels. Chez les femmes, l'urètre proximal se draine vers les ganglions lymphatiques iliaques externes, hypogastriques et obturateurs. Les lymphatiques urétraux distaux communiquent librement avec les lymphatiques vulvaires et se drainent vers les ganglions inguinaux superficiels.
Synonymes, antonymes
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