Rectum
Définition
En anatomie, le rectum désigne la partie terminale du gros intestin faisant suite au côlon. Il est la dernière section du tube digestif, située immédiatement après le côlon sigmoïde. Le rectum reçoit les déchets qui restent après tout le processus de digestion de la nourriture, constituant les matières fécales.
Le rectum est la dernière partie du gros intestin et a une longueur de 15–18 cm chez l'Homme. À partir de là, les selles quittent le corps par l'anus. En raison du réflexe de défécation, il est vidé via l'anus mais le rectum lui-même n'a pas de récepteurs de la douleur, mais des sphincters.
Vue du rectum entre les péritoines :
La face postérieure du rectum est exposée en enlevant la partie inférieure du sacrum et le coccyx.
Explications
La tâche fondamentale du rectum, comme de toutes les parties du côlon, consiste à extraire le liquide du chyme.
Structure
L'histologie du rectum est semblable à celle du côlon, à la différence que ses glandes de Lieberkühn (crypte de Lieberkühn) sont plus profondes mais qu'elles sont moins nombreuses.
La longueur varie d'une personne à l'autre et dépend également de la méthode de mesure. Les 4 cm du bas sont déjà attribuables à l'anus. La distinction est faite ici sur la base de percer le plancher pelvien. De plus, l'extrémité du canal anal est déjà tapissée d'un épithélium squameux multicouche et non plus d'une muqueuse intestinale. Avec l'anus, le rectum forme l'anorectum.
Les colonnes de Morgagni sont des plis longitudinaux de la muqueuse, qui se rejoignent pour former les valves anales, qui aident l'anus à soutenir la colonne à excréments.
L'épithélium présente une transition d'un épithélium prismatique à un épithélium multicouche non cornifié. Ensuite, l'épithélium est kératinisé. La lamina propria loge les glandes anales au niveau de la jonction recto-anale et les glandes circumantales au niveau de l'extrémité distale du canal anal. La couche musculaire de la muqueuse a une constitution prototypique.
La sous-muqueuse abrite le plexus veineux hémorroïdal interne et externe.
Le sphincter anal interne correspond à un épaississement de la couche circulaire interne de la couche musculaire, il est donc constitué de muscle lisse. Le sphincter anal externe est formé par les muscles du plancher pelvien et correspond à un muscle squelettique volontaire.
Physiologie
Le rectum est l'un des organes les plus importants de la défécation humaine. L'ampoule rectale sert de stockage temporaire des selles, car les parois rectales se distendent lorsque les excréments s'accumulent à l'intérieur. Les récepteurs extensibles du système nerveux végétatif, situés dans les parois rectales, stimulent le désir défécatoire. Si la défécation n'est pas terminée, le réflexe de défécation est inhibé, les selles continuent de s'accumuler et l'absorption d'eau par le rectum se poursuit, ce qui provoque un durcissement des selles et une constipation.
Lorsque le rectum est plein, la pression intrarectale repousse les parois du canal anal, le rectum se raccourcit et les ondes péristaltiques propulsent les selles vers l'anus. Les sphincters internes et externes sont ouverts par les muscles du plancher pelvien, ce qui permet aux excréments de sortir vers l'extérieur.
Procédures médicales rectales
Il existe plusieurs examens médicaux du rectum :
- Examen rectal : il fait partie de l'examen médical médical pour le diagnostic de certaines maladies, telles que le cancer du rectum.
- médicament endorectal : introduction de médicaments sous forme de suppositoires ou de lavements dans le rectum.
- Electroéjaculation : est un moyen artificiel de produire l'éjaculation pour le traitement de l'anéjaculation.
- température rectale : plus précise et proche de la température de l'intérieur du corps, supérieure à celle de la surface du corps comme aux aisselles. La mesure avec un thermomètre à mercure n'est pas recommandée en raison du risque de rupture et d'empoisonnement au mercure. Cela doit être fait avec des thermomètres numériques ayant un applicateur suffisamment long pour son introduction rectale.
- Rectoscopie ou proptoscopie (endoscopie rectale) : est l'introduction d'un endoscope à travers l'anus, pour visualiser l'intérieur du rectum.
Synonymes, antonymes
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