Créatinine
Définition
La créatinine est un composé organique produite à partir de la dégradation de la créatine qui est un aliment utile pour les muscles. Ce sous-produit est un déchet du métabolisme normal des muscles normalement produit par le corps à une vitesse constante, fonction de la masse musculaire. Les exsudats sont filtrés par les reins et exécrés dans l'urine.
Modèle de molécule de créatinine :
La créatinine est un sous-produit du phosphate de créatine dans le muscle : sa formule chimique habituelle lui donne le nom de 2-amino-3-méthyl-4H-imidazol-5-one. La formule brute d'isomères est C4H7N3O. Les taux de créatinine sont généralement exprimées en mg/dL, tandis qu'au Canada et en Europe, l'unité utilisée est le µmol/litre, sachant que 1 mg/dL de créatinine vaut 88,4 µmol/L.
Explications
La mesure du taux sanguin de la créatinine la plus simple consiste à surveiller le fonctionnement correct des reins. En néphrologie, la mesure de la créatinine sérique est un test simple, elle est l'indicateur le plus commun de la fonction rénale, la fonction glomérulaire. Une augmentation des taux de créatinine dans le sang est observée seulement quand il y a un dommage néphrétique marqué. Toutefois, ce test ne convient pas pour la détection de stades précoces d'une maladie rénale. Une meilleure évaluation de la fonction rénale est testée pour la clairance de la créatinine. La clairance de la créatinine peut être calculée avec précision en utilisant la concentration de créatinine sérique et une partie ou toutes les variables suivantes : l'âge, le sexe, le poids et la race comme suggéré par l'Association Nationale du Diabète avec une collection d'urine moins de 24 heures. Certains laboratoires calculeront la CrCl si elle était présente sous forme de maladie; et, l'âge, le sexe et le poids requis sont inclus dans l'information du patient.
La plage caractéristique de référence pour les femmes est estimée 0,6 à 1,1 mg/dL (environ 45 à 90 µmol/L); pour les hommes, le taux moyen est de 0,8 à 1,3 mg/dL (60 à 110 µmol/L). La concentration de créatinine dans la circulation sanguine dépend de la masse musculaire, en plus de la fonction rénale. Par conséquent, alors qu'une concentration de 2,0 mg/dL (150 µmol/L) de la créatinine sérique peut indiquer un fonctionnement normal du rein chez un homme mature en pleine forme, la créatinine sérique 0,7 mg/dL (60 µmol/L) peut indiquer une maladie du rein chez une femme âgée.
La créatinine est un sous-produit du métabolisme musculaire dans lequel la créatine dans le muscle est convertie de manière non enzymatique en créatinine. Parce que la teneur corporelle totale en créatine est assez constante, il y a une production continue de créatinine et une excrétion continue de celle-ci dans l'urine. L'homme adulte typique de 70 kg produit environ 2 g de créatinine par jour. La créatinine est légèrement sécrétée par les reins, de sorte qu'à faible plasma, la clairance de la créatinine est supérieure d'environ 5 à 10 % à la clairance de l'inuline. Cependant, la créatinine est déjà présente dans le sang à des niveaux à l'état d'équilibre, de sorte que la clairance endogène de la créatinine peut être utilisée sans qu'il soit nécessaire de perfuser de l'inuline. Tout ce qui est nécessaire est un échantillon d'urine chronométré et un échantillon de plasma. La mesure de la [créatinine] dans l'échantillon d'urine et de plasma permet le calcul de la clairance endogène de la créatinine qui fournit une mesure approximative du DFG.
La concentration de créatinine urinaire est également contrôlée lors des tests normaux d'urine. Les niveaux normaux de créatinine indiquent que l'échantillon de test est non dilué, alors que de faibles quantités de créatinine dans l'urine indiquent soit un test de manipulation, soit des niveaux de créatinine initiale bas. Les échantillons d'essai considérés comme manipulés en raison de la faible créatinine ne sont pas testés et le test est parfois considéré comme échec.
Une maladie de manque de créatinine est appelée une créatininémie.
Une étude japonaise de 2009 a révélé qu'un niveau de créatinine sérique plus faible était associé à un risque accru pour le développement du diabète de type 2 chez les hommes japonais.
Synonymes, antonymes
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