Choc anaphylactique
Définition
Le choc anaphylactique est une réaction allergique immédiate (sans délai), un état de sensibilité fortement accrue du corps, qui se développe lors de l'administration répétée d'un allergène. Il résulte d'une réaction d'hypersensibilité systémique, l'anaphylaxie, qui provoque la vasodilatation périphérique puis un état de choc. Le choc anaphylactique survient lorsque l'anaphylaxie d'une personne est suffisamment grave pour entraîner un flux sanguin insuffisant vers les organes vitaux.
Une piqûre d'abeille (ou autres insectes) ne peut entraîner qu'une réaction allergique la première fois, mais une fois la sensibilisation activée, une autre piqûre d'abeille peut produire un coup, une réaction allergique grave connue sous le nom d'anaphylaxie ou choc anaphylactique.
Schéma de principe du choc anaphylactique des poumons :
Si quelqu'un souffre d'anaphylaxie sous la forme d'un choc anaphylactique, il est important d'agir rapidement et de rester très observateur.
Explications
Ces réactions d'anaphylaxie systémique surviennent habituellement en quelques secondes à quelques minutes d'exposition. Parfois, ils sont retardés mais ce mécanisme retard est rare.
L'une des complications les plus dangereuses de l'allergie médicamenteuse, qui se termine dans environ 10 à 20 % des cas, est mortelle.
La prévalence du choc anaphylactique est de 5 cas pour 100 000 personnes par an. L'augmentation des cas d'anaphylaxie est passée de 20 : 100 000 en 1980 à 50 : 100 000 en 1990. Cette augmentation est attribuée à l'augmentation de l'incidence des allergies alimentaires. Les femmes et les jeunes hommes sont plus sensibles à l'anaphylaxie.
La fréquence d'apparition du choc anaphylactique est de quelques secondes ou minutes à 5 heures à partir du début du contact avec l'allergène. Dans le développement d'une réaction anaphylactique chez les patients présentant un degré élevé de sensibilisation, ni la dose ni le mode d'administration de l'allergène ne jouent un rôle décisif. Cependant, une forte dose du médicament augmente la gravité et la durée du choc.
La cause profonde du choc anaphylactique était la pénétration de poison dans le corps humain, par exemple avec une morsure de serpent. Ces dernières années, un choc anaphylactique est devenu souvent observé lors d'interventions thérapeutiques et diagnostiques - l'utilisation de médicaments (pénicilline et ses analogues, streptomycine, vitamine B1, diclofénac, amidopyrine, analgine, novocaïne), sérums immuns, agents de contraste à rayons X contenant de l'iode, avec tests cutanés et thérapie d'hyposensibilisation à l'aide d'allergènes, en cas d'erreurs de transfusion sanguine, de substituts sanguins, etc.
Les personnes atteintes de maladies telles que l'asthme, l'eczéma et la rhinite allergique ont un risque accru de développer un choc anaphylactique causé par la nourriture, le latex, les produits de contraste, mais pas les médicaments ou les piqûres d'insectes. Une étude a révélé que 60 % de ceux qui avaient une maladie atopique dans leur dossier médical et ceux qui sont décédés d'un choc anaphylactique souffraient également d'asthme. Les personnes atteintes de mastocytose courent un risque accru. Plus le temps s'est écoulé depuis le dernier contact avec l'allergène, plus le risque de choc anaphylactique est faible.
La pathogenèse est basée sur une réaction d'hypersensibilité immédiate.
Le signe général et le plus significatif du choc est une diminution aiguë du flux sanguin avec une altération de la circulation périphérique puis centrale sous l'influence de l'histamine et d'autres médiateurs abondamment sécrétés par les cellules. La peau devient froide, humide et cyanosée. En relation avec une diminution du flux sanguin dans le cerveau et d'autres organes, de l'anxiété, un assombrissement de la conscience, un essoufflement apparaissent et la miction est perturbée.
Synonymes, antonymes
2 synonymes (sens proche) de "choc anaphylactique" :
- anaphylaxie
- anaphylaxie systémique
0 antonyme (sens contraire).
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