Rétention d'eau

Définition

La rétention d'eau, ou l'hydropisie, est une accumulation anormale de liquide (ou fluide) clair et aqueux dans les tissus ou les cavités du corps formant un oedème. Cette accumulation de liquide peut provoquer un gonflement des mains, des pieds, des chevilles et des jambes.

Dans le sens écologique de la rétention d'eau, voir la rétention de surface.

Une rétention d'eau dans une jambe :

La rétention d'eau ou de liquide existe lorsqu'il y a un problème avec un ou plusieurs des mécanismes du corps pour maintenir les niveaux de liquide. Les principaux symptômes sont l'enflure et l'inconfort.

Explications

L'eau se trouve à la fois à l'intérieur et à l'extérieur des cellules du corps. Elle fait partie du sang et aide à transporter les cellules sanguines dans le corps tout en maintenant l'oxygène et les nutriments importants en solution de manière à ce qu'ils puissent être absorbés par des tissus tels que les glandes, les os et les muscles. Même les organes et les muscles sont principalement constitués d'eau.

Le corps utilise un système complexe d'hormones et de substances apparentées aux hormones appelées prostaglandines pour maintenir son volume de liquide à un niveau constant. Si l'on absorbait une quantité excessive de liquide en une journée, la quantité de liquide ne serait pas affectée à long terme. En effet, les reins excrètent rapidement l'excédent sous forme d'urine via la diurèse. De même, si on ne buvait pas assez, le corps retiendrait ses liquides et urinerait moins que d'habitude. Les déséquilibres dans ce système peuvent entraîner une rétention d'eau, qui peut aller de légère et imperceptible à symptomatique avec gonflement.

Où existe la rétention d'eau ?

La rétention d'eau intervient dans le système circulatoire ou dans les tissus et les cavités d'un organisme.

Un liquide riche en oxygène, vitamines et autres nutriments passe constamment des capillaires (les plus petits vaisseaux sanguins) aux tissus environnants, où il est appelé fluide tissulaire ou liquide interstitiel. Ce fluide nourrit les cellules et devrait éventuellement retourner dans les capillaires. On dit que la rétention d'eau résulte de modifications de la pression à l'intérieur des capillaires ou de modifications rendant les parois des capillaires trop étanches (voir oedème et perméabilité vasculaire). Si la pression est fausse ou si les capillaires ont trop de fuites, trop de liquide sera libéré dans les espaces tissulaires entre les cellules. Parfois, une quantité de liquide libérée est telle qu'elle ne peut pas retourner dans les capillaires et reste dans les tissus, où elle provoque le gonflement et l'engorgement qui est ressenti comme une rétention d'eau.

Un autre ensemble de vaisseaux appelé système lymphatique agit comme un "trop-plein" et peut renvoyer une grande quantité de liquide en excès dans la circulation sanguine. Mais même le système lymphatique peut être submergé et s'il y a simplement trop de liquide, ou si le système lymphatique est congestionné, le liquide restera dans les tissus, provoquant un gonflement des jambes, des chevilles, des pieds, de l'abdomen ou de toute autre partie du corps.

⭐ Chez les plantes, la rétention est réalisée par des hydrocystes.

Causes et symptômes

Les symptômes de rétention d'eau comprennent des articulations raides et une décoloration de la peau. Le traitement comprend des médicaments diurétiques et le maintien des jambes levées 3 à 4 fois par jour.

La rétention d'eau intervient pour plusieurs raisons, dont beaucoup ne sont pas graves. Certaines femmes ont une rétention d'eau pendant la grossesse ou avant leurs règles. Les personnes physiquement inactives, telles que celles qui sont alitées ou assises sur de longs vols, peuvent également être touchées.

Cependant, la rétention d'eau peut également être un symptôme d'une maladie grave telle qu'une maladie rénale ou une insuffisance cardiaque. Si vous présentez une rétention d'eau soudaine ou grave, consultez immédiatement un médecin.

Cependant, dans les cas où le gonflement est léger et qu'il n'y a pas de problème de santé sous-jacent, vous pourrez peut-être réduire la rétention d'eau en quelques astuces simples.

Les symptômes apparaîtront dans la zone touchée dans laquelle l'eau est retenue, dont :

• peau décolorée;
• zones de la peau qui restent en retrait lorsqu'elles sont enfoncées avec un doigt, connues sous le nom d'oedème de piqûre;
• douleurs dans les membres;
• raideur dans les articulations;
• gain de poids.

La rétention d'eau peut survenir dans certaines maladies du foie telles que la cirrhose. Cela prend généralement la forme d'un gonflement de l'abdomen (ventre) et des chevilles.

Traitement

Le traitement de la rétention d'eau dépend de plusieurs facteurs, dont la cause fondamentale. Cependant, la plupart des cas seront résolus sans traitement.

🚩 Consulter un médecin si les symptômes ne disparaissent pas. Ils peuvent alors prescrire des médicaments, tels que les diurétiques. Celles-ci amènent les reins à éliminer les liquides du sang. Un traitement limité est recommandé, car les prendre pendant trop longtemps peut entraîner une déshydratation, une aggravation de la rétention d'eau et des lésions aux reins.

Dans le cas des capillaires qui fuient, les tissus retiennent à la fois de l'eau et des protéines. Les diurétiques amèneraient les reins à éliminer le liquide plus rapidement du sang, tandis que la protéine dans les espaces tissulaires continuerait à attirer le liquide du sang dans les tissus. Cela entraîne une déshydratation du sang. En fin de compte, les diurétiques peuvent aggraver la rétention d'eau.

Un médecin traitera la cause des capillaires qui fuient. Étant donné qu'ils sont souvent liés à un problème protéique, des médicaments permettant de briser les protéines dans l'espace tissulaire seront administrés.

Il peut être difficile pour un médecin de faire la distinction entre la rétention d'eau causée par des capillaires qui fuient et la rétention due à d'autres causes.

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