Pathogénicité

Définition

La pathogénicité est une capacité à provoquer des changements pathologiques ou une maladie. Elle est la capacité générique à déterminer un état morbide, en raison des agents pathogènes. Comprendre la pathogénicité microbienne nécessite des analyses holistiques.

La pathogénicité :

Dans de nombreux cas, la pathogénicité microbienne ne peut être prédite directement à partir des propriétés du micro-organisme. Au lieu de cela, des interactions souvent complexes entre l'environnement et l'hôte, l'hôte et le microbe, et le microbe et l'environnement doivent être prises en compte.

Explications

La pathogénicité est déterminée par deux facteurs des agents pathogènes ou infectieux (infectiosité) :

• la virulence, indiquant la capacité majeure ou mineure à générer une maladie;
• l'invasivité, c'est-à-dire la capacité à envahir les tissus des hôtes et à se multiplier à l'intérieur.

Selon une norme, un organisme peut être considéré comme pathogène ou non pathogène dans un contexte particulier, mais pas "plus pathogène" qu'un autre. De telles comparaisons sont plutôt décrites en termes de virulence relative. La pathogénicité est également distincte de la transmissibilité du virus, qui quantifie le risque d'infection car elle est seulement la capacité potentielle des pathogènes à causer des maladies.

Il est courant de parler d'une bactérie entière comme pathogène lorsqu'elle est identifiée comme la cause d'une maladie. Cependant, l'opinion moderne est que la pathogénicité dépend de l'écosystème microbien dans son ensemble. Une bactérie peut participer à des infections opportunistes chez des hôtes immunocompromis, acquérir des facteurs de virulence par infection plasmidique, se transférer sur un site différent au sein de l'hôte, ou répondre à des changements dans le nombre total d'autres bactéries présentes.

Par exemple, l'infection des glandes lymphatiques mésentériques des souris avec Yersinia peut ouvrir la voie à une infection continue de ces sites par Lactobacillus, peut-être par un mécanisme de "cicatrices immunologiques".

✅ La pathogénicité fait référence à la capacité d'un organisme à provoquer une maladie (à nuire à l'hôte). Cette capacité représente une composante génétique de l'agent pathogène et les dommages manifestes causés à l'hôte sont une propriété des interactions hôte-agent pathogène. Les commensaux et les pathogènes opportunistes n'ont pas cette capacité inhérente à provoquer des maladies.

Avancées actuelles

La vision actuelle de la pathogénicité microbienne a profondément changé. La pathogénicité n'est plus considérée comme une propriété spécifique du microbe, mais comme résultant d'une interaction complexe et dynamique avec l'hôte. Les microbes peuvent se développer et se multiplier uniquement chez certains hôtes.

De même, un agent pathogène peut simplement exister chez un hôte et ne provoquer aucun signe ou symptôme d'infection ou provoquer une maladie à des degrés variables, allant de léger à mortel.

En conséquence, nous devons nous concentrer sur l'interaction hôte-microbe en tant que phénomène complexe et malléable régi par les propriétés à la fois du microbe et de son environnement hôte. Pour éviter une vision centrée sur le microbe ou l'hôte et pour mettre en oeuvre une approche holistique, la recherche liée aux maladies infectieuses doit être interdisciplinaire et intégrer des disciplines biomédicales et des sciences de la vie traditionnellement séparées.

De plus, pour de nombreux microbes, les facteurs nécessaires à la pathogénicité microbienne chez un hôte normal ne peuvent pas être identifiés. De nombreux traits associés à la pathogénicité peuvent être trouvés dans des variantes pathogènes, ainsi que dans des variantes non pathogènes d'une espèce. De plus, les propriétés conférant la pathogénicité dépendent autant de l'hôte que du micro-organisme.

Les développements récents de la médecine moderne corroborent davantage le fait que, dans de nombreux cas, les agents pathogènes et non pathogènes ne peuvent être distingués sans équivoque sur la base de caractéristiques spécifiques, car l'introduction d'antimicrobiens à large spectre, de thérapies immunosuppressives, d'options de traitement modernes (y compris la transplantation d'organes et le remplacement articulaire, dispositifs implantables et cathéters à demeure), chacun d'entre eux modifiant les interactions hôte-microbe, créant des conditions, dans lequel l'hôte est devenu sensible aux microbes qui étaient auparavant considérés comme non pathogènes.

Par conséquent, de nombreux microbes auparavant considérés comme pathogènes non ou facultatifs, tels que certaines variantes d'Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, des champignons (par exemple Aspergillus fumigatus, Candida albicans), se sont avérés capables de provoquer des maladies graves.

De nombreux microbes provoquent des maladies chez certains, mais pas chez tous, des individus qu'ils colonisent. Ceci est illustré par des bactéries telles que les staphylocoques, qui sont en fait présentes chez la plupart des individus, mais ne provoquent la maladie que chez certains. Il existe également des preuves croissantes d'analyses du microbiome, que des altérations de la composition normale du microbiote ou de la relation équilibrée entre les microbes et les barrières de l'hôte, peuvent rendre l'hôte plus sensible à l'infection par des microbes qui ne causent généralement pas de maladie.

⭐ La pathogénicité est donc le résultat de l'interaction hôte-microbe et est donc liée aux caractéristiques de l'hôte, ainsi qu'à celles du microbiote colonisateur et infectant.

En rapport avec "pathogénicité"

• agent pathogène

  

  Un agent pathogène est un organisme étiologique (bactérie, virus ou autre micro-organisme) susceptible de provoquer une maladie infectieuse à son hôte.

• agent pathogène opportuniste

  

  Un agent pathogène opportuniste est un micro-organisme qui ne provoque habituellement pas de maladie mais qui peut devenir pathogène dans certaines conditions...

• bactérie pathogène

  

  Une bactérie pathogène est une bactérie qui cause une maladie infectieuse chez les humains, les animaux ou les plantes.

• cytopathologie

  

  La cytopathologie (cytologie) est une branche de la pathologie des études et diagnostics des maladies au niveau cellulaire.