Dialyse
Définition
Une dialyse est l'analyse d'un mélange, fondée sur la propriété que possèdent certains corps de traverser les membranes poreuses. Elle consiste en la séparation de substances de poids moléculaire différent par diffusion à travers une membrane semi-perméable qui laisse seulement passer les petites molécules.
Le filtrat obtenu s'appelle un dialysat et la substance (le sang le plus souvent) est dite dialysable.
Une dialyse rénale :
La dialyse rénale est une procédure visant à éliminer les déchets et l'excès de liquide du sang lorsque les reins cessent de fonctionner correctement. Il s'agit souvent de détourner le sang vers une machine à nettoyer.
Explications
L'hémofiltration est une thérapie de remplacement rénal dans laquelle le sang est filtré en grande quantité. L'ultrafiltrat est entièrement ou partiellement remplacé par un fluide de substitution (fluide de dilution).
En thérapeutique, la dialyse est un processus par lequel les toxines et l'excès d'eau sont extraits du sang et utilisés comme traitement de remplacement rénal après la perte de la fonction rénale chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale. Les raisons de la dialyse peuvent être : une encéphalopathie urémique, une péricardite, une acidose, une insuffisance cardiaque, un oedème pulmonaire ou une hyperkaliémie.
La dialyse peut être utilisée chez les patients présentant une insuffisance rénale aiguë (insuffisance rénale aiguë) ou une fonction rénale progressive mais de plus en plus grave - une affection connue sous le nom d'insuffisance rénale chronique de stade 5 (anciennement appelée insuffisance rénale chronique). Cette dernière forme peut se développer au cours de mois ou d'années mais, contrairement à une insuffisance rénale aiguë insuffisante, elle n'est généralement pas réversible, la dialyse étant considérée comme une "mesure en attente" jusqu'à ce qu'une greffe du rein puisse être réalisée, ou parfois comme la seule mesure de soutien dans les cas où une greffe serait inappropriée.
En bonne santé, les reins maintiennent l'équilibre électrolytique du corps. Les produits finaux du métabolisme que le corps ne peut pas éliminer avec la respiration sont également excrétés par les reins. Ils participent également au système endocrinien produisant de l'érythropoïétine et du calcitriol. L'érythropoïétine est impliquée dans la production d'érythrocytes et de calcitriol dans la formation osseuse. La dialyse est un traitement imparfait pour remplacer la fonction rénale car elle ne remplace pas les fonctions endocriniennes du rein. Les traitements de dialyse remplacent certaines de ces fonctions par diffusion (élimination des déchets) et ultrafiltration (élimination des fluides).
Ce processus doit être effectué dans une pièce hygiénique pour éviter le risque de contracter une infection sanguine au cours du processus.
Les membranes de dialyse étaient traditionnellement classées en fonction de leurs compositions matérielles (c'est-à-dire cellulosiques ou synthétiques) et sur la base du nouveau concept de coefficient de tamisage (déterminé par le début de la rétention du poids moléculaire et le seuil de poids moléculaire). Les avantages des membranes polymères synthétiques par rapport aux membranes cellulosiques sont également décrits sur la base de leurs propriétés physiques, chimiques et structurelles.
Les innovations de la membrane de dialyse au cours des dernières années comprennent le développement de membranes à coupure moyenne; membranes d'oxyde de graphène; membranes à matrice mixte; reins bioartificiels; et des membranes modifiées avec de la vitamine E, de l'acide lipoïque et des inhibiteurs de l'élastase des neutrophiles.
Synonymes, antonymes
1 synonyme (sens proche) de "dialyse" :
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En rapport avec "dialyse"
Un soluté dialysable se dit d'une substance qui peut traverser une membrane semi-perméable et qui peut être dialysé.
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