Occlusion intestinale

Définition

L'occlusion intestinale, souvent appelée obstruction de l'intestin, est une occlusion mécanique ou fonctionnelle d'un intestin, empêchant le passage normal des produits de la digestion. Elle peut survenir à n'importe quel niveau en aval du duodénum de l'intestin grêle. L'occlusion intestinale est une urgence médicale.

Une occlusion intestinale est un problème grave qui survient lorsque quelque chose bloque les intestins, que ce soit le gros intestin ou l'intestin grêle. Si le système digestif s'arrête brutalement, il n'est plus possible d'aller à la selle, d'excréter des fèces ou émettre des gaz.

Une occlusion intestinale :

L'occlusion intestinale (complète à droite, partielle à gauche) a de nombreuses causes, le plus souvent des adhérences dues à des chirurgies antérieures, des hernies, des tumeurs et des maladies inflammatoires. Elle peut être partielle ou complète, ce qui modifie la gravité de la présentation des patients.

Explications

L'occlusion intestinale est souvent traitée de façon conservatrice au cours d'une période de 2–5 jours avec les progrès du patient régulièrement suivis par un médecin attitré. Cependant, les interventions chirurgicales sont effectuées à l'occasion, dans le cas où la vie est en danger, comme lorsque la cause est due à l'établissement d'un corps étranger ou une tumeur maligne.

Une occlusion intestinale peut être compliquée par une déshydratation et des anomalies d'électrolyte en raison de vomissements; une détresse respiratoire de la pression sur la membrane par un abdomen distendu, ou l'aspiration des vomissures; l'ischémie de l'intestin ou une perforation par distension prolongée ou la pression d'un corps étranger.

En cas d'obstruction de l'intestin grêle, la douleur a tendance à être transférée en coliques (crampes intermittentes), avec des spasmes d'une durée de quelques minutes. La douleur a tendance à jouer un rôle central au milieu de l'abdomen. Les vomissements surviennent avant la constipation.

En cas d'obstruction du gros intestin, la douleur se fait sentir plus bas dans l'abdomen et les spasmes durent plus longtemps. La constipation se produit plus tôt et des vomissements peuvent être moins important.

Une obstruction proximale du gros intestin peut se présenter comme une obstruction de l'intestin grêle.

Le traitement de l'obstruction intestinale est généralement chirurgical, sauf s'il s'agit d'adhérences se présentant pour la première fois. Une intervention chirurgicale est nécessaire pour s'attaquer à la cause de l'obstruction. Soulager la cause résout l'obstruction. La chirurgie peut être effectuée par laparoscopie si la distension intestinale permet un certain espace chirurgical. En fait, il est conseillé d'aborder une obstruction adhésive récurrente par laparoscopie, car la chirurgie ouverte a tendance à provoquer des adhérences à elle seule. La chirurgie laparoscopique quant à elle, ne comporte pas de risque de formation d'adhérences, surtout avec des chirurgiens expérimentés.

Il est important de ne pas attendre longtemps (c'est-à-dire quelques heures) sur une occlusion intestinale complète, car le segment impliqué dans l'obstruction peut devenir mort et nécessiter une résection.

En rapport avec "occlusion intestinale"

• occlusion

  

  En anatomie, une occlusion est la fermeture pathologique, partielle ou complète, d'un conduit ou d'un orifice de l'organisme.

• occlusion vasculaire

  

  L'occlusion vasculaire est un blocage soudain d'un vaisseau sanguin, habituellement avec un caillot.

• bactérie intestinale

  

  La flore intestinale se compose de micro-organismes; toutes bactéries intestinales, qui vivent dans les voies digestives des animaux constituent le plus grand...

• fermentation intestinale

  

  La fermentation intestinale est une alimentation donnant mauvaise haleine (halitose), créée par des microbiotes.