Mandibule

Définition

La mandibule est la partie inférieure des animaux à mâchoire et bouche (Gnathostomes). La mandibule (en bas) est en opposition du maxillaire (en haut) pour former une mâchoire. Leur fonction est généralement de saisir, écraser ou couper les aliments, ou de se défendre contre les prédateurs ou les rivaux.

La mandibule humaine :

La mandibule est un os singulier qui a une forme distinctive de fer à cheval et est symétrique des deux côtés. C'est la partie mobile des mâchoires lorsque le corps est engagé dans le processus d'alimentation et pour cette raison, tous les muscles de la mastication, y compris les muscles ptérygoïdiens médial et latéral, le muscle temporal et le muscle masséter, s'y attachent.

Explications

Les mandibules des insectes, qui semblent dériver de façon progressive des pattes, se déplacent dans le plan horizontal, contrairement à celles des vertébrés, qui semblent dériver des arcs branchiaux et se déplacer verticalement.

Chez d'autres animaux, une mandibule est chacune des deux parties cornées d'un bec. Chez les arthropodes, la mandibule est une pièce buccale puissante (patte-mâchoire) servant à broyer les aliments, engageant la manducation avec les chélicères.

Les mandibules des insectes sont une paire d'appendices près de la bouche et la plus antérieure des trois paires d'appendices oraux (le labrum est plus antérieur, mais en une seule structure fusionnée).

Les chélicères des araignées sont des mandibules :

Les chélicères des araignées (et arachnides) sont les mandibules.

Voir aussi l'arc mandibulaire.

Mandibule chez l'Homme

La mandibule est le seul os de tout le crâne qui ne s'articule pas avec ses os crâniens adjacents via des sutures. Lorsque le crâne est observé uniquement comme une structure osseuse, rien ne maintient anatomiquement le reste du crâne et la mandibule ensemble.

Chez l'Homme, la mandibule est un os de la mâchoire inférieure, parfois encore appelé maxillaire inférieure, qui s'articule "dentairement" avec la mâchoire supérieure ou le maxillaire dans le viscérocrâne via les dents lorsque la bouche est fermée. Elle s'articule également au neurocrâne via l'os temporal, formant l'articulation temporo-mandibulaire (ATM).

La mâchoire composée des maxillaire et mandibule :

Le crâne humain comporte une mâchoire composée du maxillaire supérieur et de la mandibule inférieure.

La mandibule est le plus gros os du crâne humain. Il maintient les dents inférieures en place, il aide à la mastication et forme la mâchoire inférieure. La mandibule est composée du corps et de la branche montante et est située en dessous du maxillaire. Le corps est une partie incurvée horizontalement qui crée la mâchoire inférieure.

La mandibule inférieure se compose de pas moins de cinq parties individuelles qui s'ossifient ensemble, en particulier autour du cartilage de Meckel.

Dans le ramus, la branche montante est la deuxième plus grande partie de la mandibule après le corps, et elle s'étend crânialement à partir de l'angle de la mandibule. Cet angle, également connu sous le nom d'angle gonial, peut varier de 110 à 130 degrés et peut varier selon l'âge, le sexe et l'origine ethnique. Il est généralement inversé chez les mâles, mais fréquemment inversé chez les femelles. Diverses structures s'attachent aux parois latérale et médiale de la branche montante, y compris le muscle masséter latéralement et le muscle ptérygoïdien médial, et le ligament sphénomandibulaire du côté médial.

Au point le plus supérieur de la branche montante, il se divise en deux processus, séparés par une encoche mandibulaire. En avant, siège le processus coronoïde et en arrière, le processus condylien, qui s'articule avec l'os temporal.

L'anatomie mandibulaire en détails :

L'os, les jonctions, les articulations, les foramens, etc., de la mandibulaire sont qualifié de mandibulaires.

Le processus coronoïde, comme mentionné précédemment, est la structure la plus importante à la tête de la branche rameuse, attachée au muscle temporal, qui est utilisé pendant la mastication. Bien qu'il ne fasse pas directement partie de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), il aide toujours les diverses fonctions des mâchoires, telles que l'ouverture et la fermeture, en raison de sa proximité avec l'ATM et de son implication avec ses structures adjacentes.

Le processus condylien (condyle) est l'extrusion osseuse derrière le processus coronoïde, qui forme le composant osseux inférieur de l'articulation temporo-mandibulaire, avec l'os temporal. Il est formé différemment du processus coronoïde, car il a une tige beaucoup plus mince avec une plus grande protubérance pour la couronner. Cette conception crée un col pour le condyle et permet au muscle ptérygoïdien latéral de s'attacher à la fovéa ptérygoïdienne.

Le corps de la mandibule est un élément large et presque rectangulaire qui est parallèle ou perpendiculaire au sol, selon le moment où la personne est debout ou allongée à plat respectivement. Cette partie de l'os contient les repères les plus anatomiques de la mandibule, qui sont discutés ci-dessous, car ils font partie du développement osseux de la mandibule.

La dernière partie de la mandibule est le processus alvéolaire. Il s'agit sans doute de la partie la plus importante de l'os dans son intégralité, car il maintient les dents via un mécanisme articulaire appelé gomphose. Les dents sont responsables de la morsure, de la mastication, de la coupe et du broyage, ainsi que de la parole et de la prononciation et du soutien des tissus faciaux.

Cette partie de la mandibule s'étend vers le haut du corps et est constituée de deux plaques osseuses dont une partie buccale épaisse et une partie linguale fine. Symétriquement, chaque côté de la mandibule contient cinq dents primaires et sept à huit dents permanentes, selon que les dents de sagesse ou les troisièmes molaires se forment au cours du développement embryonnaire.

La face médiale de la branche rameuse contient le foramen mandibulaire, qui encapsule le nerf alvéolaire inférieur et ses branches. Le corps latéral de la mandibule contient le foramen mentonnier en avant, qui abrite le nerf mentonnier et ses vaisseaux correspondants.

Également sur le côté latéral, la ligne oblique externe peut être vue. Sur la face médiale de la mandibule, sept structures majeures méritent d'être signalées, dont les tubercules géniaux supérieur et inférieur et la fosse digastrique, qui se trouvent sur la ligne médiane, ainsi que la ligne mylohyoïdienne, dont le bord postérieur permet la fixation du raphé ptérygomandibulaire.

La ligne mylohyoïdienne divise les fosses sous-maxillaire et sublinguale.

Fracture de la mandibule

Une fracture de la mandibule (fracture mandibulaire) est similaire à une fracture osseuse dans n'importe quelle partie du corps. L'os devient stressé, généralement à cause d'une force excessive, et se brise sous cette pression.

Au-delà des accidents, les fractures de la mandibule peuvent résulter de violences. La cause la plus fréquente de fracture ou de luxation de la mâchoire est un accident ou un traumatisme impliquant un coup au visage. Cela peut être le résultat d'un accident de véhicule à moteur, d'un accident industriel, d'une blessure récréative/sportive ou d'un autre accident. Cela peut aussi résulter d'une agression.

Les fractures de la mandibule les plus courantes chez les enfants impliquent le condyle (40 à 70 %), qui est considéré comme un centre de croissance primaire de la mâchoire. Un traumatisme direct à la mandibule antérieure peut entraîner une transmission proximale de la force, entraînant une lésion du condyle mandibulaire.

La radiographie représente la technique d'imagerie de premier niveau chez les patients présentant une lésion traumatique de la mandibule. Trois clichés radiographiques différents peuvent être réalisés pour les fractures mandibulaires : un cliché antéro-postérieur, généralement utilisé pour les fractures de l'angle et de la branche; une vue antéro-postérieure en angle dite vue de Towne inversée, utile en cas de déplacement de fragments condyliens; vue oblique bilatérale, utilisée pour analyser l'angle et la branche horizontale de la mandibule.

Une mandibule fracturée provoque généralement des douleurs et un gonflement de la mâchoire, et les gens ont souvent l'impression que leurs dents ne s'emboîtent pas comme elles le devraient. Souvent, la bouche ne peut pas être ouverte en grand, ou elle se déplace d'un côté lors de l'ouverture ou de la fermeture. Les fractures de la mandibule (du condyle) entraînent nécessairement des douleurs préauriculaires, un gonflement et une limitation de l'ouverture de la bouche.

Les fractures mandibulaires sont classées par localisation anatomique, symphyse, alvéole, corps, angle, branche, coronoïde ou condyle. En raison de la configuration en forme d'anneau de la mandibule, une fracture aura également une fracture controlatérale (indirecte). Les fractures peuvent être classées comme ouvertes ou fermées, déplacées ou non déplacées.

Types de fractures de la mandibule avec leurs pourcentages :

Les zones anatomiques des fractures mandibulaires sont indiquées avec le pourcentage moyen de survenue.

Une mandibule fracturée est une blessure faciale courante, mais il n'existe pas de classification généralement acceptée qui puisse être appliquée pour indiquer la morbidité et la prise en charge probables. La forme de fracture la plus courante implique deux sites, mais la majorité des séries n'indiquent pas le type et le nombre de fractures survenant chez un patient.

Nouvelle classification des fractures mandibulaires :

• Classe I : condyle unique;
• Classe II : angle/ramus/coronoïde;
• Classe IIc : classe II et condyle;
• Classe III : corps/parasymphyse/symphyse;
• Classe IIIc : classe III et condyle;
• Classe IV : > 1 fracture n'incluant aucun des condyles;
• Classe IVc : classe IV et condyle;
• Classe V : condyles bilatéraux ± autre(s) fracture(s).

Le traitement d'une mâchoire fracturée dépend de la gravité de la fracture de l'os. Si vous avez une fracture mineure, elle peut guérir d'elle-même. Vous n'aurez peut-être besoin que d'analgésiques. Vous devrez probablement manger des aliments mous ou suivre un régime liquide pendant un certain temps.

En rapport avec "mandibule"

• arc mandibulaire

  

  L'arc mandibulaire, vers l'avant, soutient la mâchoire mandibulaire, étant généralement le premier arc branchial dans le squelette viscéral des embryons.

• Gnathostomes

  

  Les Gnathostomes sont les animaux à mâchoires et bouche de l'infra-embranchement des vertébrés du clade Gnathostomata.

• mâchoire

  

  Une mâchoire est la partie de la bouche d'un animal avec ses os portant les dents.

• maxillaire

  

  Le maxillaire est un os qui forme, avec le prémaxillaire porteur des dents, la mâchoire secondaire supérieure des vertébrés.