Ménisque

Définition

En anatomie, le ménisque est un mince cartilage fibreux entre les surfaces de certaines articulations. Chez l'Homme, les ménisques sont situés dans les genoux. Contrairement à un disque, qui sépare complètement deux extrémités osseuses au niveau d'une articulation, un ménisque ne recouvre qu'une partie des surfaces osseuses.

Les deux ménisques d'un genou :

Anatomie normale du genou. Les ménisques sont deux disques caoutchouteux qui aident à amortir l'articulation du genou.

Explications

En physique, le ménisque est la surface supérieure incurvée d'un liquide dans un tube. En optique, un ménisque a la forme une lentille convexe d'un côté et concave de l'autre.

En anatomie

Trois os se rencontrent pour former l'articulation du genou : le fémur, le tibia et la rotule. Deux morceaux de fibrocartilage en forme de coin agissent comme des "amortisseurs" entre le fémur et le tibia. Ce sont les ménisques. Les ménisques aident à transmettre le poids d'un os à l'autre et jouent un rôle important dans la stabilité du genou.

Chacun des genoux a deux morceaux de cartilage en forme de C, les ménisques, qui agissent comme un coussin entre le tibia et le fémur.

Les extrémités arrondies de l'os de la cuisse ou du fémur, appelées condyles fémoraux, ne touchent que le plateau plus ou moins plat du tibia (tibia) sur une petite surface. L'espace autour de cette zone de contact est rempli par les ménisques, deux structures annulaires de tissu conjonctif cartilagineux se touchant au milieu, qui sont plus épaisses sur les bords et minces au milieu.

En se pliant sous pression, ils répartissent la pression du fémur sur le tibia sur une plus grande surface. Le ménisque est attaché à la capsule articulaire sur les côtés tout autour. Le ménisque interne est également attaché au ligament interne du genou (ligament collatéral tibial).

Déchirure du ménisque

Les déchirures du ménisque sont parmi les blessures au genou les plus courantes. Les athlètes, en particulier ceux qui pratiquent des sports de contact, sont à risque de déchirures du ménisque. Cependant, n'importe qui, à tout âge, peut déchirer le ménisque. Lorsque les gens parlent de "cartilage déchiré" dans le genou, ils font généralement référence à un ménisque déchiré.

Toute activité qui vous fait tordre ou faire pivoter avec force votre genou, en particulier lorsque vous mettez tout votre poids dessus, peut entraîner une déchirure du ménisque. Un ménisque déchiré provoque douleur, gonflement et raideur. Vous pourriez également ressentir un mouvement de blocage vers le genou et avoir du mal à étendre complètement votre genou.

Le ménisque peut se déchirer à la suite d'un traumatisme aigu ou à la suite de changements dégénératifs qui surviennent au fil du temps. Les déchirures sont notées par leur apparence, ainsi que par l'endroit où la déchirure intervient dans le ménisque. Les déchirures courantes comprennent l'anse, le rabat et la radiale.

Les blessures au ménisque liées au sport existent souvent avec d'autres blessures au genou, telles que les déchirures du ligament croisé antérieur (LCA).

Rupture du ménisque

Le ménisque est assez souvent endommagé dans les sports intensifs comme le football, où la rotation du genou avec un pied fixe est particulièrement notoire : le "genou de football". Le ménisque interne (également appelé ménisque médial) est plus susceptible d'être endommagé que le ménisque externe (également appelé ménisque latéral), parce que l'intérieur est attaché à la genouillère et est donc moins flexible dans ses mouvements.

Les lésions du ménisque peuvent inclure des déchirures du ménisque radiales, horizontales et circulaires. déchirure d'anse de seau. Souvent, ces blessures causent peu de plaintes; parfois, les plaintes se manifestent par une douleur et un gonflement du genou ou "coincé" dans une certaine position. Si cela provoque une gêne importante dans la vie quotidienne, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire.

Un ménisque endommagé ne guérit pas; en cas d'opération, on cherche à préserver au maximum le ménisque car un genou sans ménisque manque d'un mécanisme de protection important et développera plus rapidement une arthrose. Des recherches sont en cours sur les ménisques artificiels et la transplantation de ménisques.

Dans de rares cas, la récupération est possible. On croyait autrefois que le ménisque n'est pas perfusé. Maintenant, nous savons que la partie externe a des vaisseaux sanguins minimes, c'est pourquoi la récupération est souvent possible lorsque l'extérieur du ménisque est endommagé.

En physique

En physique, Le ménisque est le nom du niveau de liquide qui peut être observé à l'interface entre un liquide et l'air, ou entre deux liquides non miscibles. La formation des ménisques physiques dans un tube à essai est surtout due à la capillarité.

Ménisques dans un tube à essai :

Ménisque concave creux (a) et bombé convexe (b).

La forme du ménisque est déterminée par trois facteurs physiques :

• la force de gravité;
• la cohésion entre les molécules liquides elles-mêmes;
• les forces d'adhésion entre les molécules liquides et les molécules dans le matériau de la paroi.

Si seule la gravité jouait un rôle, une couche limite horizontale parfaitement plane serait créée. Les forces d'attraction moléculaires internes au liquide (forces de van der Waals, et par exemple aussi les liaisons hydrogène dans le cas de l'eau) visent une forme sphérique du liquide, un état dans lequel la surface devient aussi petite que possible; les forces entre le matériau du vaisseau et le liquide déterminent à quoi ressemblera le ménisque.

Si la traction de la paroi prédomine, le liquide se glisse contre les parois du vaisseau et le ménisque résultant devient creux. Cela sous-tend l'action capillaire, mais l'effet peut également être vu avec de l'eau dans un verre propre.

En optique

Le ménisque d'une lentille optique est convexe ou concave, ou plat (plan). La forme est déterminée par l'incurvation positive vers l'extérieur ou négative vers l'intérieur.

Ménisques d'une lentille :

Le ménisque d'une lentille peut être (de gauche à droite) : biconvexe, plano-convexe, positif, négatif, plano-concave, biconcave.

En rapport avec "ménisque"

• fibrocartilage

  

  Le fibrocartilage est un tissu dynamique qui se développe au niveau des sites où les enthèses sont soumises à des forces de cisaillement et de compression.

• genou

  

  Le genou est une articulation située au milieu de la jambe humaine qui constitue l'articulation entre le fémur, le tibia et la rotule.

• rotule

  

  La rotule (patella) est l'os sésamoïde situé dans le tendon du muscle quadriceps fémoral. La rotule protège l'articulation du genou et accentue l'effet...

• tibia

  

  Le tibia est un os long de la jambe, situé devant la fibula (péroné). Deuxième plus grand os du corps après le fémur, il est l'os porteur du poids de la jambe.