Hypersensibilité retardée

Définition

En immunologie, une hypersensibilité retardée qualifie des hypersensibilités de type allergique impliquant des réactions de type IV ou à médiation cellulaire. Les trois premiers types sont considérés comme des réactions d'hypersensibilité immédiates car elles surviennent dans les 24 heures. Le quatrième type est considéré comme une réaction d'hypersensibilité retardée car il survient généralement plus de 12 heures après l'exposition à l'allergène, avec un temps de réaction maximal compris entre 48 et 72 heures.

Explications

L'hypersensibilité retardée (également connue sous le nom de réaction d'hypersensibilité de type IV) est une réaction immunologique médiée principalement par les cellules T et les monocytes et qui se présente des heures à des jours après que l'antigène ait traversé la peau.

L'allergie de type IV (type retardé) est le type d'allergie le plus courant après l'allergie de type I (type immédiat, anaphylactique). Dans l'allergie de type IV, les lymphokines sont libérées par des lymphocytes T spécifiquement sensibilisés. Ces lymphokines provoquent l'activation ou la prolifération de macrophages et de cellules mononucléées ainsi que leur migration vers le site de provocation par l'allergène. Cela provoque une infiltration locale et une inflammation.

La réaction allergique dans l'allergie de type IV survient après 12 à 72 heures. Les maladies typiques de l'hypersensibilité retardée de type IV sont :

• dermite allergique de contact
• tuberculine
• drogue
• rejet de greffe
• réaction granulomateuse persistante

✅ L'allergie de type IV (hypersensibilité retardée) est provoquée par des cellules T spécifiquement sensibilisées (allergie à médiation cellulaire).

La réaction d'hypersensibilité de type 4 est une réaction à médiation cellulaire qui peut survenir en réponse au contact avec certains allergènes, entraînant ce que l'on appelle une dermatite de contact, ou en réponse à certaines procédures diagnostiques comme le test cutané à la tuberculine. Certains allergènes doivent être évités pour traiter cette affection.

Types

Plusieurs types de réactions d'hypersensibilité retardée ont été décrits. La sensibilité de contact intervient par interaction directe avec les lymphocytes T et déclenche une réaction eczématoïde au site de contact. Ces réactions sont observées avec des métaux tels que le nickel, avec le latex et avec des expositions toxiques telles que l'herbe à puce.

L'hypersensibilité à la tuberculine est également médiée par les lymphocytes T, bien que la réponse implique la sécrétion locale de cytokines au site de l'infection.

De plus, les réactions épithélioïdes granulomateuses et à cellules géantes reflètent également des réactions d'hypersensibilité retardée et sont déclenchées par des réactions à la présence persistante d'antigènes étranger au site de l'inflammation.

Ces réactions impliquent toutes l'action directe des lymphocytes T et sont caractérisées par l'apparition retardée des symptômes et des signes cliniques.

En rapport avec "hypersensibilité retardée"

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