Fibrillation

Définition

Une fibrillation est le trouble du rythme cardiaque le plus commun perçu par une arythmie cardiaque. Pouvant passer inaperçue sans causer de symptôme, elle est souvent associée à des palpitations, des évanouissements, des douleurs thoraciques ou une insuffisance cardiaque congestive.

Il faut distinguer la fibrillation auriculaire (ou atriale) de la fibrillation ventriculaire.

Schéma pour la fibrillation auriculaire sur base d'un rythme cardiaque normal :

Dans la fibrillation auriculaire, les ondes P, qui représentent la dépolarisation des oreillettes, sont absentes.

Fibrillation auriculaire

Une fibrillation auriculaire peut être identifiée cliniquement en prenant une impulsion, et la présence de fibrillations peut être confirmée par un électrocardiogramme (ECG) qui démontre l'absence d'ondes P avec une fréquence cardiaque ventriculaire irrégulière.

La fibrillation auriculaire est l'arythmie cardiaque la plus fréquente dans la pratique clinique. Elle est une maladie caractérisée par des battements atriaux non coordonnés et non organisés, produisant un rythme cardiaque rapide et irrégulier (rythme cardiaque irrégulier).

Chez certaines personnes, la fibrillation auriculaire est causée par des conditions idiopathiques. Les problèmes de fibrillation peuvent être gérés par un défibrillateur cardiaque.

Fibrillation ventriculaire

La fibrillation ventriculaire est rapportée à un trouble du rythme cardiaque qui présente une morphologie rapide (plus de 250 battements par minute), irrégulière et chaotique et conduit irréversiblement à la perte totale de contraction cardiaque, avec un manque total de pompage du sang et donc à la mort du patient.

L'arythmie ou la tachycardie avec un désordre de la fréquence cardiaque représente la plupart des morts subites et peut apparaître comme une complication dans pratiquement toutes les pathologies cardiaques. Dans la plupart des cas (entre 75 % et 80 %), une coronaropathie est présente, environ 20 % d'autres types de pathologies cardiaques, telles que la cardiomyopathie hypertrophique et la cardiomyopathie dilatée et enfin, dans 5 % des cas, elle n'est pas détectée en pathologie.

Le seul traitement efficace est la défibrillation, qui consiste à donner un choc électrique de courant continu qui dépolarise simultanément tout le coeur, provoquant à la suite et après une pause, une activité électrique normale ou au moins efficace. L'efficacité de ce traitement diminue avec le passage des minutes. S'il est provoqué tôt (avant cinq minutes), le taux de survie est de 49–75 % et descend chaque minute par 10–15 %.

Dans le cas où le patient présente une forte possibilité de fibrillation ventriculaire, l'implantation d'un défibrillateur implantable (DAI) peut être envisagée, le cas échéant.

✅ La fibrillation ventriculaire - souvent abrégée en "v-fib" - intervient lorsque les cavités inférieures du coeur tremblent ou se contractent plutôt que de se dilater et de se contracter. Parce que les ventricules ne se dilatent pas et ne se contractent pas complètement, le sang n'est pas pompé à travers eux. Cela provoque l'arrêt du coeur, avec un arrêt cardiaque soudain, et le manque de flux sanguin vers le cerveau induit provoque une perte de connaissance en quelques secondes. Si le flux sanguin n'est pas redémarré en quelques minutes, cette condition est mortelle.

En rapport avec "fibrillation"

• arythmie

  

  Une arythmie, ou trouble du rythme cardiaque, regroupe des conditions hétérogènes au cours desquelles il y a une activité électrique anormale dans le coeur.

• défibrillation

  

  La défibrillation, un choc électrique délivré au coeur, est le seul traitement de la fibrillation. La défibrillation est un traitement pour l'arythmie...

• dépolarisation

  

  En neurophysiologie, la dépolarisation extracellulaire et intracellulaire indique la diminution de la différence de potentiel existant de part et d'autre d'une...

• rythme cardiaque

  

  Le rythme cardiaque est le nombre de battements du coeur sur une durée connue, donnant une fréquence cardiaque.