Colpotomie
Définition
La colpotomie consiste à pratiquer une incision au niveau du vagin dans le but d'évacuer un ensemble purulent situé dans le petit bassin. Elle a pour finalité de pratiquer un drainage vaginal chez la femme.
Une colpotomie :
La colpotomie est la création chirurgicale d'un trou à travers le vagin jusqu'à la poche recto-utérine, à l'aide d'une incision au scalpel pour drainer le liquide.
Explications
Pour certaines pathologies, la colpotomie nécessite de passer par les parois vaginales. La colpotomie est réalisée en serrant bilatéralement sous le col de l'utérus, à l'aide de pinces Lainz courbes et en coupant au-dessus des pinces avec des ciseaux Jorgenson. Voir aussi une hystéropexie.
Le prolapsus de la trompe de Fallope (trompe de Fallope) survient le plus souvent après une hystérectomie vaginale, mais il peut également survenir après une hystérectomie abdominale ou une colpotomie. Les facteurs prédisposants comprennent des saignements importants après la chirurgie, une fermeture péritonéale incomplète, des drains laissés dans la poche de Douglas ainsi que des infections postopératoires.
L'incision de la colpotomie commence à partir du point médian supérieur d'un vagin antérieur et s'est étendue des deux côtés avec un électrocoagulation monopolaire à crochet en L.
À la partie postérieure de la colpotomie, la paroi vaginale a également été coupée de la partie supérieure des ligaments utéro-sacrés. Enfin, le fornix latéral gauche a été coupé selon les mêmes principes, et la colpotomie a été complétée circonférentiellement.
En conclusion, la préservation maximale des ligaments paracervicaux avec cette technique préserve l'appui apical du vagin, et évite le raccourcissement de la longueur vaginale. La technique minimise également la lésion urétérale par éloignement.
Dans des cas, la colpotomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle une incision est pratiquée dans le vagin pour retirer l'utérus (hystérectomie).
Synonymes, antonymes
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