Infection nosocomiale

Définition

Une infection nosocomiale est une maladie infectieuse dont le développement est favorisé par un environnement hospitalier, acquise par un patient en latence ou en incubation au cours d'une visite à l'hôpital ou un pays en développement au sein du personnel de l'hôpital. Les types les plus courants d'infections nosocomiales sont la septicémie, la pneumonie, les infections des voies urinaires et les infections du site opératoire causées par des agents pathogènes viraux, bactériens ou fongiques.

Les agents transmettant les infections nosocomiales :

Les infections nosocomiales sont des infections que les patients contractent lorsqu'ils reçoivent un traitement dans un hôpital ou d'autres établissements de santé.

Explications générales

Les infections nosocomiales comprennent les infections fongiques, les infections bactériennes, et sont aggravées par la diminution de la résistance des patients individuels. Ces infections sont étudiées en infectiologie, où l'infectiologue étudie notamment les périodes d'incubation. Étudiées depuis longtemps, elles ne sont pas systémiques.

Aux États-Unis, les Centers for Disease Control and Prevention estiment à environ 1,7 million d'infections nosocomiales, de tous les types de micro-organismes, y compris les bactéries, ou agents combinés, causer ou contribuer à 99 000 décès chaque année.

En Europe, où les enquêtes hospitalières ont été menées, la catégorie des infections Gram-négatives sont estimées donner lieu aux deux-tiers des 25 000 décès hospitaliers chaque année.

Les infections nosocomiales peuvent provoquer de graves pneumonies et les infections des voies urinaires, la circulation sanguine et d'autres parties du corps. De nombreux types sont difficiles à attaquer avec des antibiotiques, et la résistance aux antibiotiques se répand aux bactéries Gram-négatives qui peuvent infecter les gens à l'extérieur de l'hôpital.

Voir aussi les infections fongiques des poissons.

Histoire nosocomiale

Le contrôle moderne des infections repose sur les travaux d'Ignaz Semmelweis, qui, dans les années 1840, a démontré l'importance de l'hygiène des mains pour contrôler la transmission des infections dans les hôpitaux. Les infections nosocomiales ne sont pas des infections systémiques.

Semmelweis était un chirurgien qui travaillait à Vienne à la clinique obstétricale en 1848. Il remarqua que les taux d'infections (fièvre puerpérale) pour la clinique obstétricale dirigée par les médecins étaient au moins le double de ceux d'une deuxième clinique dirigée par des sages-femmes. Apparemment, les médecins enseignaient l'anatomie le matin dans la zone d'autopsie, puis passaient à leurs tâches opératoires sans changer de vêtements ni se laver les mains. Les sages-femmes, quant à elles, venaient directement de la maison.

Semmelweis a eu l'idée de se laver les mains et d'utiliser une solution antiseptique pour les mains et des instruments chirurgicaux pour les médecins lorsqu'ils sont passés de la salle d'autopsie au bloc opératoire. C'était certainement l'idée d'un fou.

Il a rencontré une grande résistance. Dans les deux ans qui ont suivi son idée, il a été contraint d'abandonner complètement la médecine. Finalement, il est mort dans un asile pour personnes mentalement instables.

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