Maladie chronique
Définition
Une maladie chronique évolue lentement, sur une longue durée, et cette chronicité précise que la maladie revient fréquemment. Le terme chronique est généralement appliqué lorsque le cours de la maladie dure plus de trois mois. Ainsi, les maladies chroniques sont des affections de longue durée à progression généralement lente.
Les maladies chroniques les plus fréquentes :
Les maladies chroniques sont définies au sens large comme des affections qui durent un an ou plus et nécessitent des soins médicaux continus ou limitent les activités de la vie quotidienne ou les deux.
Explications
En médecine, le contraire de chronique est aigu : ainsi une maladie aiguë est le contraire d'une maladie chronique (laquelle peut avoir un épisode aigu). On appelle maladies chroniques les états pathologiques à long terme et généralement lents. En médecine, les termes suraigu (fulgurant), aigu (moins de 3 mois), subaigu (maladie subaiguë) et chronique (plus de 6 mois) définissent le "temps d'évolution" et non la "gravité".
Il existe des maladies chroniques sans gravité, telles que la rhinite chronique et d'autres maladies potentiellement très graves, telles que l'artériosclérose.
Voir aussi une maladie transmissible et une maladie non transmissible.
Les maladies cardiaques, le cancer, les maladies pulmonaires chroniques, les accidents vasculaires cérébraux, la maladie d'Alzheimer, le diabète, les maladies rénales chroniques sont les principales causes de décès et d'invalidité.
Généralités
Quand une maladie reçoit l'adjectif chronique, il s'agit généralement d'une maladie non curable, à de rares exceptions près (par exemple, l'insuffisance rénale chronique peut être guérie avec une greffe de rein, certains types d'asthme, en particulier dans l'enfance, finissent par guérir, hépatite chronique d'origine virale pouvant guérir avec un traitement antiviral).
Les maladies chroniques ne sont pas distribuées au hasard, mais sont plus fréquentes chez certains individus, familles et communautés 2 en raison de divers facteurs environnementaux qui interagissent avec un profil génétique vulnérable. Les principaux déterminants sont le manque d'éducation formelle, la perte d'attentes sociales et personnelles et les habitudes de vie néfastes pour la santé.
Les maladies chroniques, comme les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le cancer, les maladies respiratoires chroniques comme l'asthme, et le diabète, sont de loin la principale cause de mortalité dans le monde, représentant 63 % de tous les décès. D'autres maladies chroniques courantes comprennent l'arthrite et le VIH/SIDA.
C'est une menace croissante. En 2008, 36 millions de personnes sont mortes d'une maladie chronique dont 9 millions avaient moins de 60 ans et 90 % de ces décès prématurés ont eu lieu dans les pays à faible et moyen revenu. La répartition homme/femme est égale. 90 % des personnes âgées ont au moins une maladie chronique, et 77 % ont deux maladies chroniques ou plus. Pour la plupart des gens, les conditions médicales ne portent pas atteinte à leurs activités normales. Il est prévu que les décès dus aux maladies infectieuses, aux maladies maternelles et périnatales et aux carences nutritionnelles diminueront de 3 % au cours des 10 prochaines années et que les décès dus aux maladies chroniques augmenteront de 17 % au cours de la même période. Cela signifie que sur les 64 millions de personnes qui mourront en 2015, 41 millions souffriront de maladies chroniques, à moins que des mesures urgentes ne soient prises.
Étiologie
En réponse à un volume considérable de données scientifiques émergentes, les centres de contrôle et de prévention des maladies ont récemment conclu que la source de pratiquement toutes les maladies représente une interaction complexe entre les caractéristiques génétiques de l'individu et un environnement modifiable.
Au lieu d'être d'origine essentiellement génétique, de plus en plus de recherches montrent que les maladies chroniques sont généralement la conséquence de divers facteurs environnementaux qui agissent de concert avec un profil génétique vulnérable, souvent par des mécanismes épigénétiques qui régulent ou modifient l'expression des gènes.
Un nombre croissant de maladies chroniques est basé sur la modification de la perméabilité intestinale. Ceux-ci comprennent les maladies auto-immunes, les cancers, les maladies du système nerveux, les maladies inflammatoires, les infections, les allergies et l'asthme. Moins de 10 % des personnes présentant une susceptibilité génétique plus élevée développent la maladie, ce qui suggère l'existence d'un puissant déclencheur environnemental, qui affecte également les progrès et le pronostic de la maladie. Dans la plupart des cas, cette augmentation de la perméabilité intestinale intervient avant la maladie.
Une théorie sur la cause du développement de ces maladies est que les antigènes absorbés par l'intestin peuvent être impliqués lorsque la muqueuse intestinale est endommagée et que la perméabilité intestinale augmente. L'intestin perd alors sa capacité de barrière de protection et de substances qui ne devraient pas passer dans le sang, ce qui peut provoquer des réactions conduisant au développement de maladies pouvant affecter divers organes et systèmes. Les deux facteurs les plus puissants qui entraînent une augmentation de la perméabilité intestinale sont certaines bactéries intestinales et la gliadine (protéine qui fait partie du gluten), quelle que soit la prédisposition génétique, pas les coeliaques. Les autres causes possibles sont la prématurité et l'exposition aux radiations, à la chimiothérapie ou à certaines toxines.
Causes et facteurs de risque associés aux maladies chroniques
La plupart des maladies chroniques sont liées par plusieurs facteurs biologiques tels que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et l'obésité. Réduire les risques est possible en apportant des changements de mode de vie qui améliorent la santé. Pour certaines maladies, comme le cancer, des facteurs de risque génétiques et liés à l'âge doivent également être pris en compte.
Les facteurs sociaux incluent si un individu est né dans une famille pauvre ou dans un environnement à risque. Selon l'OMS, les personnes vivant dans des zones socio-économiques défavorisées sont plus susceptibles de développer et de mourir de maladies chroniques.
De manière générale, les principaux facteurs contributifs sont liés aux choix de vie (mode de vie) faits. Les personnes qui fument ou boivent de manière excessive, par exemple, sont plus susceptibles de développer une maladie cardiaque, un cancer et un diabète. Un mode de vie sédentaire et de mauvais choix alimentaires sont également des facteurs de risque critiques dans de nombreuses maladies chroniques.
Les humains vivent plus longtemps qu'avant et cela signifie qu'il y a un plus grand risque de développer une maladie chronique à mesure du vieillissement. Ceci est particulièrement pertinent avec les maladies dégénératives telles que la démence et la maladie d'Alzheimer. Certains facteurs génétiques sont également associés à des maladies telles que le cancer.
Soins de santé
L'attention portée aux patients chroniques est clairement améliorée. L'essentiel de l'amélioration doit être axé sur la réalisation du primum non nocere, faciliter l'accès et le "déplacement" des patients et de leurs familles, fournir les soins nécessaires sur place et dispensés par les professionnels appropriés, faciliter la continuité et la longitudinalité des activités. attention, et encourager les soins "de limitation du préjudice".
Les problèmes chroniques touchent l'ensemble du groupe d'âge (atopie chez les enfants, dysménorrhée chez les adolescents, tabagisme chez les jeunes, chômage de longue durée chez les jeunes adultes, symptômes médicalement inexpliqués chez les adultes matures et bouches septiques et ruineuses chez les personnes âgées).). Ainsi, le défi posé par les maladies chroniques (celles qui durent plus de six mois) ne se limite pas à quelques-unes qui affectent les personnes âgées, mais à un ensemble de problèmes de santé dans tous les groupes d'âge, et sa variété nécessite un changement. global, une amélioration générale et pas seulement de simples réponses simples.
Mesures stratégiques visant à promouvoir une alimentation saine et l'activité physique chez les personnes atteintes de maladies dégénératives chroniques :
- Surveiller le régime alimentaire et l'activité physique de la population et la charge de morbidité associée.
- Aider les gens à prendre des décisions éclairées et à prendre des mesures efficaces.
- Appliquer le mieux possible les règles et la législation.
- S'assurer que tout le monde a accès aux composants d'un régime alimentaire sain.
- Atteindre les objectifs par des initiatives intersectorielles.
- Tirez le meilleur parti des services de santé et des professionnels qui les fournissent pour mettre en oeuvre des programmes de prévention de ce type de maladie.
- Maintenir une activité physique constante.
Économie de santé
Outre les souffrances humaines, le coût des maladies chroniques représente un pourcentage croissant dans les économies non seulement des pays développés, mais également des pays à faible revenu, où 80 % de ces décès existent.
Bon nombre de ces maladies sont liées aux modes de vie et au vieillissement de la population. Cependant, il est connu que toutes les personnes peuvent vieillir de manière positive. Il est du devoir de notre société et de nos organisations politiques de promouvoir des initiatives à cette fin, offrant des possibilités de maintenir, de développer ou de recouvrer l'autonomie personnelle. En résumé, l'objectif n'est pas seulement "d'ajouter des années à la vie" mais aussi "la vie aux années".
Bien que la structure des maladies évolue dans le monde entier, les systèmes de soins de santé n'évoluent pas au même rythme. Le système de santé est de plus en plus efficace et complet pour traiter les processus aigus, mais doit être adapté pour traiter les maladies chroniques. De nombreux pays encouragent des initiatives qui améliorent le traitement et la gestion globale de ces maladies. L'approche la plus importante est le "modèle de traitement des maladies chroniques" ou "modèle de soins chroniques" (C CM), mis en place à la fin du 20ème siècle, et à partir duquel on constate une amélioration des résultats pour la santé grâce à la mise en oeuvre d'interventions simultanées par tous. les éléments qui le composent. Ce modèle comprend six domaines clés : la communauté, le soutien aux soins auto-administrés, le système de santé, la conception de la fourniture de services, le soutien à la prise de décision et les systèmes d'information clinique.
Synonymes, antonymes
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1 antonyme (sens contraire) :
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L'expression MALADIE CHRONIQUE est dans la page 1 des mots en M du lexique du dictionnaire.
En rapport avec "maladie chronique"
Une maladie est toute déviation nuisible par rapport à l'état structurel ou fonctionnel normal d'un organisme, généralement associée à certains signes...
Une maladie aiguë est une maladie qui évolue rapidement, mais dure peu de temps. Une pathologie aiguë apparaît soudainement et dure un court laps de temps.
Une maladie auto-immune est une affection dans laquelle le système immunitaire de l'organisme prend ses propres tissus sains pour des corps étrangers...
La maladie des algues est une maladie causée chez les poissons par un organisme ressemblant à des algues tel que Pfiesteria piscicida.